肝腫瘤內(nèi)科是復(fù)旦大學(xué)肝癌研究所的重要組成部分,在湯釗猷院士的領(lǐng)導(dǎo)下,于1968 年成立上海第一醫(yī)學(xué)院中山醫(yī)院腫瘤小組。1969年,正式成立了內(nèi)、外科結(jié)合的中山醫(yī)院肝腫瘤小組,并設(shè)病房。1978年,更名為中山醫(yī)院肝癌研究室。1988年經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)成立更名為上海醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所,隸屬上海醫(yī)科大學(xué),下設(shè)肝腫瘤外科、肝腫瘤內(nèi)科和實(shí)驗(yàn)室。復(fù)旦大學(xué)與上海醫(yī)科大學(xué)兩校合并后2001年更名為復(fù)旦大學(xué)肝癌研究所。 1983年林芷英等在《中華腫瘤雜志》發(fā)表“原發(fā)性肝癌肝動(dòng)脈栓塞治療”。1986年楊秉輝等在《中華腫瘤雜志》發(fā)表了順氯氨鉑治療原發(fā)性肝癌的隨機(jī)對(duì)照研究,系國(guó)內(nèi)第一個(gè)肝癌化療的隨機(jī)對(duì)照研究。1991年楊秉輝教授作為主要研究者承擔(dān)的國(guó)家“八五攻關(guān)”課題《肝癌高危人群篩查方案的前瞻性隊(duì)列研究》,確定了肝癌早期發(fā)現(xiàn)的方案,并受衛(wèi)生部委派編制了《肝癌篩查規(guī)范》,迄今仍然為國(guó)內(nèi)外所采用。1989年楊秉輝、林芷英、陸繼珍、葉勝龍等參與制定了衛(wèi)生部醫(yī)政司首個(gè)《原發(fā)性肝癌診治規(guī)范》。自2000年開(kāi)始肝癌的射頻及微波消融治療。2009年葉勝龍教授組織中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)會(huì)肝癌學(xué)組、中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)制定了國(guó)內(nèi)首個(gè)《原發(fā)性肝癌診療專家共識(shí)》,2011年、2017年、2019年和2021年葉勝龍、任正剛教授作為主要成員參與制定了衛(wèi)生部醫(yī)政司和衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》2011年版、2017年版和2019版和《原發(fā)性肝癌診療指南》2022年版。 經(jīng)過(guò)近50年的發(fā)展和積累,肝腫瘤內(nèi)科形成老中青結(jié)合、梯度合理、技術(shù)全面、團(tuán)結(jié)穩(wěn)定的人才隊(duì)伍。肝腫瘤內(nèi)科現(xiàn)有在職醫(yī)生34名,其中教授/主任醫(yī)師9名,副教授/副主任醫(yī)生 6名,以及主治醫(yī)師、住院醫(yī)師 19 名;擁有博士學(xué)位者比例占80%。科內(nèi)有博士生導(dǎo)師4名,碩士生導(dǎo)師4名;復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院授課教授5名。多位教授在國(guó)際性、全國(guó)性重要學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)中任職,包括國(guó)際肝癌協(xié)會(huì)(ILCA)、亞太原發(fā)性肝癌專家協(xié)會(huì)(APPLE)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)、醫(yī)藥生物技術(shù)臨床應(yīng)用專業(yè)委員會(huì)、精準(zhǔn)醫(yī)療分會(huì)、基因治療分會(huì)、中國(guó)免疫學(xué)會(huì)腫瘤免疫與基因治療分會(huì)、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤??品謺?huì)、肝病??品謺?huì)、上海市免疫學(xué)會(huì)、上海市疾病預(yù)防控制中心肝癌專業(yè)委員會(huì)等。多位教授在國(guó)內(nèi)、外重要學(xué)術(shù)期刊中擔(dān)任編委。
查看更多 →(1)肝癌綜合治療
肝腫瘤內(nèi)科以原發(fā)性肝癌綜合治療為主攻方向,包括不宜手術(shù)的肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞治療,小肝癌的局部治療,包括瘤內(nèi)無(wú)水酒精注射、射頻、微波、激光消融治療,超米蘭標(biāo)準(zhǔn)的不能切除肝癌介入聯(lián)合消融治療、晚期肝癌系統(tǒng)治療如分子靶向治療、免疫治療、全身化療等。
1986年,楊秉輝在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)設(shè)“防癌門診”,每周四下午開(kāi)診。2015年以后,開(kāi)設(shè)肝癌靶向和免疫治療專病門診、腫瘤肝轉(zhuǎn)移專病門診。
(2)小肝癌射頻消融治療
肝腫瘤內(nèi)科自2001年開(kāi)始開(kāi)展肝癌的射頻及微波消融治療。小肝癌患者經(jīng)過(guò)射頻消融治療后,5年生存率60.9%。對(duì)于中期不能切除的肝癌,聯(lián)合肝動(dòng)脈化療栓塞的消融治療獲得了較好的遠(yuǎn)期生存效果。。
(3)肝癌新藥臨床研究
作為國(guó)內(nèi)肝癌主要研究單位,肝腫瘤內(nèi)科自2000年起承擔(dān)并參與50余項(xiàng)國(guó)際、國(guó)內(nèi)多中心臨床研究,幾乎涵蓋了所有的肝癌新藥臨床試驗(yàn),如索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼、PD-1單抗、PD-L1單抗、TIGHT等,使國(guó)內(nèi)肝癌患者受益于最前沿的治療方法。
(4)肝癌治療新技術(shù)
射頻消融是除外科手術(shù)切除之外早期肝癌的根治性治療手段。射頻消融具有微創(chuàng)、療效肯定、費(fèi)用低、住院時(shí)間短優(yōu)點(diǎn),臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛。但是,由于許多肝癌合并有嚴(yán)重的肝硬化,部分病人灰階超聲顯示困難,因而限制了這些肝癌射頻治療效果。運(yùn)用實(shí)時(shí)三維磁導(dǎo)航技術(shù),肝腫瘤內(nèi)科成功進(jìn)行了多例常規(guī)超聲無(wú)法明確顯示肝癌的射頻消融。實(shí)時(shí)虛擬導(dǎo)航系統(tǒng)是將超聲和 CT(或PET-CT)或MRI圖像融合并用于治療實(shí)時(shí)導(dǎo)航一項(xiàng)新興技術(shù)。它采用空間磁定位方法,在操作界面上可同時(shí)顯示超聲和CT或MRI圖像,通過(guò)圖像對(duì)位使超聲和CT或 MRI圖像實(shí)時(shí)對(duì)位精確融合,并綜合成同一圖像用于實(shí)時(shí)導(dǎo)航。該技術(shù)將CT 或MRI良好空間分辨力和超聲實(shí)時(shí)顯示優(yōu)點(diǎn)結(jié)合起來(lái),可以準(zhǔn)確“鎖定”常規(guī)超聲無(wú)法顯示病灶,實(shí)時(shí)引導(dǎo)肝癌射頻消融治療,使手術(shù)者從容操作、準(zhǔn)確消融。
肝動(dòng)脈栓塞化療是肝癌常用的治療方法,近年來(lái),肝腫瘤內(nèi)科開(kāi)展了以肝動(dòng)脈化療栓塞為基礎(chǔ)的多模式綜合治理,包括聯(lián)合消融治療、聯(lián)合免疫治療等,并作為國(guó)內(nèi)牽頭PI開(kāi)展國(guó)際多中心的不能切除肝癌的介入聯(lián)合免疫治療的臨床研究,開(kāi)展了多項(xiàng)以介入治療的多模式綜合治療臨床研究。