復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學科是由我國著名肺病學家、防癆事業(yè)奠基人之一吳紹青教授于上世紀30年代創(chuàng)立的肺科發(fā)展而來。也是國內(nèi)最早建立的肺病學研究室。吳紹青教授在結(jié)核病防治和肺功能檢測的方面做出了開拓性的貢獻。隨后李華德教授在肺功能設(shè)備研發(fā)，培訓(xùn)和推廣，呼吸機和血氣分析儀研制，機械通氣用于呼吸衰竭救治方面做了大量的開創(chuàng)性工作，是現(xiàn)代呼吸病學的奠基人之一。賈友明教授和張敦華教授在支氣管鏡介入診斷和內(nèi)科胸腔鏡的操作及規(guī)范上做出了引領(lǐng)性的貢獻。鈕善福教授在無創(chuàng)通氣的應(yīng)用與推廣上，以及無創(chuàng)面罩的研發(fā)上做了突出的成績，無創(chuàng)通氣的使用使得慢阻肺呼吸衰竭救治成功率顯著改善，并降低了氣管插管率。何禮賢教授在免疫抑制宿主肺部感染的發(fā)病機制和診斷治療在國內(nèi)較早進行了深入的探索，并取得了顯著的進展。白春學教授率先提出了“物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學”的概念，在物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學的布局和內(nèi)涵研究上引領(lǐng)了業(yè)內(nèi)的發(fā)展，在肺部小結(jié)節(jié)的診治上，利用人工智能輔助診斷早期肺癌，并牽頭制定了亞太地區(qū)的肺結(jié)節(jié)診治指南，利用中國肺癌防治聯(lián)盟提出了百千萬工程的計劃，并在醫(yī)院開展了三個月肺結(jié)節(jié)診治單修的計劃，用于培養(yǎng)肺部小結(jié)節(jié)診斷和鑒別診斷的人才。 2004年、2007年先后入選上海市醫(yī)學重點學科、上海市重點學科。2012年獲批上海市“重中之重”臨床重點學科，同年入選首批國家衛(wèi)生和計劃生育委員會臨床重點專科建設(shè)項目。2015年入選上海市公共衛(wèi)生重點學科建設(shè)項目。2017年再次獲批上海市“重中之重”臨床重點學科。2018年獲中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會PCCM建設(shè)示范單位。 ? ? ? ?1997年聯(lián)合中山醫(yī)院胸外科、華山醫(yī)院呼吸科、兒科醫(yī)院呼吸科、腫瘤醫(yī)院肺癌組和上海市第一肺科醫(yī)院共同成立復(fù)旦大學醫(yī)學院（原上海醫(yī)科大學）呼吸病研究所。2012年聯(lián)袂華東醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等成立上海市呼吸病研究所。2021年獲批成立上海市肺部炎癥與損傷重點實驗室、上海市呼吸物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學研究工程中心。為提高上海呼吸病研究、推動科技成果轉(zhuǎn)化、培養(yǎng)優(yōu)秀呼吸人才提供重要平臺。 ? ? ? ?同時兼管上海市呼吸內(nèi)科臨床質(zhì)控中心，提升了全市呼吸疾病的規(guī)范化診療水平。 ? ? ? ?本學科目前有14位正高（主任醫(yī)師/教授/研究員，其中博導(dǎo)8位）、9位副高（副主任醫(yī)師/副教授）、24位主
查看更多 →華法林為香豆素類口服抗凝藥，口服后可以預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病。但是，華法林與許多藥物或食物同服時都會產(chǎn)生不良相互作用，不僅影響華法林的抗凝作用，同時容易引發(fā)不良反應(yīng)。當患者口服華法林進行抗凝治療時，應(yīng)盡量保持飲食結(jié)構(gòu)的平衡，不要盲目添加營養(yǎng)品，并應(yīng)定期監(jiān)測 PT 和INR。
那么哪些食物及中草藥是影響華法林抗凝作用的呢？
增強抗凝作用：芒果、葡萄柚、魚油、蜂王漿、大蒜、生姜、辣椒、睡菜、木瓜、龜苓膏、酒精、月見草、丹參、當歸、銀杏、甘草、丁香、茴香、甘菊、白菊花、胡蘿卜等
減弱抗凝作用:鱷梨、豆奶、海藻、富含維生素K的食物（綠葉蔬菜、花菜、甘藍、胡蘿卜、蛋黃、豬肝、綠茶等）、白毛茛、貫葉金絲桃、水飛薊、人參、西洋參及茶葉等
這些食物過量會引發(fā)什么副作用？
研究發(fā)現(xiàn)不少中草藥以及食物會與華法令發(fā)生增強或減弱華法令的抗凝作用,加重出血的危險性或顯著增加血栓栓塞性并發(fā)癥的發(fā)生。
所以當我們的飲食習慣改變時都應(yīng)增加INR以及PT的監(jiān)測次數(shù)。
這些食物都能影響藥物抗凝作用，我們是不是應(yīng)該避免呢？
不用！我們只需要在維持飲食相對平衡的前提下，減少攝入這些食物。必竟蔬菜、水果可以提供其他營養(yǎng)成分，對整個機體的健康是必要的。
那么西藥是不是也有影響作用？
西藥不僅有與華法林相互作用的藥，還有不能聯(lián)用的藥物。
增強抗凝作用的有：
非甾體類抗炎藥（阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、塞來昔布等）、廣譜抗生素（氯霉素、紅霉素、頭孢唑林等）、胺碘酮、他汀類降脂藥物、磺胺類藥物、口服降糖藥、胃酸分泌抑制劑、甲狀腺素等。
降低抗凝作用的有：利福平、苯妥英鈉、卡馬西平、巴比妥類藥物、安體舒通、美沙拉嗪、利巴韋林、口服避孕藥、雌激素以及含有維生素K的制劑（善存片）等。
不能與華法林聯(lián)用的有：鏈激酶、尿激酶等
服用華法林有副作用嗎？
華法林過量容易導(dǎo)致各種出血。
早期表現(xiàn)為瘀斑、紫癜、牙齦出血、傷口出血經(jīng)久不愈、月經(jīng)量過多等。
并且出血可在任何部位特別是泌尿和消化系統(tǒng)：
比如小便見紅、大便隱血、也可見顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫等。
當然也有少見的不良反應(yīng)：
惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹、過敏反應(yīng)及皮膚壞死等
特別提醒：
切忌過量服用?。?！
如何預(yù)防出血
① 不要用手挖鼻，多用棉簽沾水濕潤清潔鼻腔。
② 不要吃堅硬粗糙的食物，進食后多漱口，用軟毛刷刷牙，平日觀察牙齦有沒有出血。
③ 平日衣著服裝取柔軟寬松的穿，不要留長指甲，防止抓傷。
④ 注意觀察自己的大小便顏色，有沒有小便發(fā)紅、大便發(fā)紅發(fā)黑。
⑤ 觀察身上有沒有出血點，如果身上有傷口，按壓止血的時間一定要長并及時就醫(yī)。
⑥ 保持心情愉快，避免情緒激動與他人爭吵，防止跌倒。
⑦ 避免搬運重物、解大便的時候不要用力屏氣。
⑧ 自行服用其他藥物時需仔細閱讀藥物說明書，避免藥物及食物與華法林引起相互作用。