第一章  總則

第一條  依照《中華人民共和國公益事業(yè)捐贈法》(主席令第19號)、《衛(wèi)生計生單位接受公益事業(yè)捐贈管理辦法（試行）》（國衛(wèi)財務(wù)發(fā)[2015]77號）等法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條  本辦法所稱捐贈是指國內(nèi)外自然人、法人和其他組織（以下簡稱捐贈人）自愿無償向醫(yī)院提供資金、物資等形式的公益性支持和幫助。

第三條  醫(yī)院接受捐贈遵循以下原則：

（一）遵守國家法律法規(guī)；

（二）自愿無償；

（三）符合公益目的；

（四）非營利性；

（五）醫(yī)院統(tǒng)一接受和管理；

（六）勤儉節(jié)約，注重實效；

（七）信息公開，強化監(jiān)管。

第四條  醫(yī)院可以接受以下公益事業(yè)捐贈：

（一）用于患者醫(yī)療救治費用減免；

（二）用于公眾健康等公共衛(wèi)生服務(wù)和健康教育；

（三）用于醫(yī)院組織的人員培訓(xùn)和培養(yǎng)；

（四）用于醫(yī)院各類學(xué)術(shù)活動；

（五）用于醫(yī)院各類科學(xué)研究；

（六）用于醫(yī)院公共設(shè)施設(shè)備建設(shè)；

（七）用于醫(yī)院其他公益性非營利活動。

第五條  醫(yī)院不得接受以下捐贈：

（一）不符合國家法律法規(guī)規(guī)定；

（二）涉及商業(yè)營利性活動；

（三）涉嫌不正當(dāng)競爭和商業(yè)賄賂；

（四）與醫(yī)院采購物品（服務(wù)）掛鉤；

（五）附有與捐贈事項相關(guān)的經(jīng)濟利益、知識產(chǎn)權(quán)、科研成果、行業(yè)數(shù)據(jù)及信息等權(quán)利和主張；

（六）不符合國家有關(guān)質(zhì)量、環(huán)保等標準和要求的物資；

（七）附帶政治目的及其他意識形態(tài)傾向；

（八）損害公共利益和其他公民的合法權(quán)益；

（九）任何方式的索要、攤派或者變相攤派。

第六條  醫(yī)院將接受捐贈和使用管理作為領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決策事項。

第七條  醫(yī)院資產(chǎn)和招投標管理辦公室為組織協(xié)調(diào)管理捐贈事項的牽頭職能部門，負責(zé)管理日常事務(wù)（以下簡稱捐贈管理部門）。

第八條  捐贈人向醫(yī)院捐贈，由醫(yī)院捐贈管理部門統(tǒng)一受理。醫(yī)院所屬各科室、部門或個人一律不得直接自行接受捐贈收入。

第二章  捐贈預(yù)評估

第九條  醫(yī)院建立接受捐贈預(yù)評估制度，在接受捐贈前對捐贈項目開展的綜合評估。

第十條  預(yù)評估重點內(nèi)容：

（一）是否符合國家有關(guān)法律法規(guī)；

（二）是否符合醫(yī)院的職責(zé)、宗旨、業(yè)務(wù)范圍和活動領(lǐng)域；

（三）捐贈接受必要性；

（四）捐贈人背景、經(jīng)營狀況及其與醫(yī)院的關(guān)系；

（五）捐贈實施可行性；

（六）捐贈用途是否涉及商業(yè)營利性活動；

（七）捐贈是否涉嫌不正當(dāng)競爭和商業(yè)賄賂；

（八）捐贈方是否要求與捐贈事項相關(guān)的經(jīng)濟利益、知識產(chǎn)權(quán)、科研成果、行業(yè)數(shù)據(jù)及信息等權(quán)利和主張；

（九）捐贈物資質(zhì)量、資質(zhì)是否符合國家標準與要求等；

（十）是否附帶政治目的及其他意識形態(tài)傾向；

（十一）是否損害公共利益和其他公民的合法權(quán)益；

（十二）醫(yī)院認為必要的其他內(nèi)容。

第十一條  醫(yī)院捐贈管理部門會同醫(yī)院財務(wù)、資產(chǎn)、審計等部門，以及相關(guān)業(yè)務(wù)部門，建立評估工作機制，及時對捐贈申請?zhí)岢鲈u估意見。必要時，醫(yī)院可以引入第三方機構(gòu)及有關(guān)監(jiān)管部門參與評估。

第十二條  捐贈預(yù)評估意見經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究后確定。

第十三條  醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體確定的意見及時書面通知捐贈人。不予接受的捐贈，醫(yī)院向捐贈人解釋和說明。

第三章  捐贈協(xié)議

第十四條  醫(yī)院與捐贈人協(xié)商一致后接受捐贈，自愿平等簽訂書面捐贈協(xié)議。捐贈協(xié)議由醫(yī)院法定代表人或經(jīng)法定代表人書面授權(quán)與捐贈人簽訂，并加蓋醫(yī)院公章。

第十五條  書面捐贈協(xié)議明確以下內(nèi)容：

（一）捐贈人、受贈人名稱（姓名）和住所；

（二）捐贈財產(chǎn)的種類、數(shù)量、質(zhì)量和價值，以及來源合法性承諾；

（三）捐贈意愿，明確用途或不限定用途；限定捐贈用途的，附明細預(yù)算或方案；

（四）捐贈財產(chǎn)管理要求；

（五）捐贈履行期限、地點和方式；

（六）捐贈雙方的權(quán)利和義務(wù)；

（七）解決爭議的方法；

（八）違約責(zé)任。

第十六條  用于醫(yī)院組織的人員培訓(xùn)和培養(yǎng)、各類學(xué)術(shù)活動和科學(xué)研究等方面的捐贈，捐贈人不得指定醫(yī)院的具體受益人選。

第十七條  醫(yī)院執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等特殊任務(wù)期間接受捐贈的，可以根據(jù)情況適當(dāng)簡化接受捐贈的流程。

第四章  捐贈接受

第十八條  捐贈財產(chǎn)由醫(yī)院統(tǒng)一接受，繳入醫(yī)院財務(wù)賬戶統(tǒng)一核算。

第十九條  接受貨幣方式捐贈，原則上要求捐贈人采用銀行轉(zhuǎn)賬方式匯入醫(yī)院銀行賬戶。接受非貨幣方式捐贈，醫(yī)院在必要時可以委托第三方評估機構(gòu)對非貨幣捐贈財產(chǎn)價值進行評估、確認或公證。

第二十條  醫(yī)院接受捐贈，按照實際收到的貨幣金額或非貨幣性捐贈財產(chǎn)價值，開具財政部門統(tǒng)一印制并加蓋醫(yī)院印章的公益事業(yè)捐贈票據(jù)。

第二十一條  醫(yī)院接受的捐贈工程項目，捐贈人可以留名紀念或提出工程項目名稱等。

第二十二條  捐贈財產(chǎn)依法需要辦理登記、入境、許可申請等手續(xù)的，醫(yī)院相關(guān)部門按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。

第五章  財務(wù)管理

第二十三條  醫(yī)院接受的捐贈財產(chǎn)全部納入醫(yī)院財務(wù)處集中統(tǒng)一管理，單獨核算。醫(yī)院財務(wù)處按照本制度加強會計核算與財務(wù)管理，及時按照書面捐贈協(xié)議對捐贈財產(chǎn)進行逐項核對、入賬。

第二十四條  醫(yī)院接受的非貨幣性捐贈，醫(yī)院財務(wù)處會同資產(chǎn)管理部門、使用部門，按照捐贈協(xié)議驗收無誤后，入庫登賬，納入醫(yī)院資產(chǎn)統(tǒng)一管理。達到固定資產(chǎn)核算起點的，按照固定資產(chǎn)有關(guān)規(guī)定管理。

第二十五條  會計年度結(jié)束后，醫(yī)院財務(wù)處將本年度接受捐贈財產(chǎn)情況在年度財務(wù)報告中專門說明，同時報送上級主管部門和財政部門。

第六章  捐贈財產(chǎn)使用管理

第二十六條  醫(yī)院尊重捐贈人意愿，嚴格按照醫(yī)院的宗旨和捐贈協(xié)議約定開展公益非營利性業(yè)務(wù)活動，不得用于營利性活動，不得擅自改變捐贈財產(chǎn)用途。確需改變用途的，征得捐贈人書面同意。

第二十七條  醫(yī)院根據(jù)捐贈協(xié)議和使用原則，按照優(yōu)化配置、提高效率的原則，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，匯總編制年度捐贈財產(chǎn)使用方案，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體研究審定。捐贈財產(chǎn)使用部門嚴格執(zhí)行醫(yī)院的決定。

第二十八條  醫(yī)院捐贈管理部門、財務(wù)處、資產(chǎn)管理部門、內(nèi)部審計部門和相關(guān)業(yè)務(wù)部門按照各自職責(zé)加強捐贈財產(chǎn)使用管理。

第二十九條  貨幣捐贈使用按醫(yī)院統(tǒng)一的財務(wù)管理制度執(zhí)行，不得支付與公益活動無關(guān)的費用，不得用捐贈財產(chǎn)提取管理費，不得列支工作人員工資福利等，不得擅自擴大開支范圍，提高開支標準。

第三十條  非貨幣捐贈財產(chǎn)使用按醫(yī)院統(tǒng)一的財務(wù)管理制度執(zhí)行，明確管理責(zé)任、使用范圍和使用流程，不得用于開展非公益活動。

第三十一條  醫(yī)院接受的捐贈財產(chǎn)一般不得用于轉(zhuǎn)贈其他單位，不得隨意變賣處理。對確屬不易儲存、運輸或者超過實際需要的物資，在征得捐贈人同意后可以處置，所取得的全部收入，用于捐贈目的。

第三十二條  捐贈項目完成后形成的資金結(jié)余，捐贈協(xié)議明確結(jié)余資金用途的，按捐贈協(xié)議執(zhí)行；捐贈協(xié)議未明確結(jié)余資金用途的，由醫(yī)院統(tǒng)一安排。

第三十三條  醫(yī)院捐贈管理部門對捐贈協(xié)議、方案、執(zhí)行、審計和考評情況進行統(tǒng)一歸檔管理。

第七章  信息公開

第三十四條  醫(yī)院建立健全受贈信息公開工作制度，真實、準確、及時、完整地向社會公開受贈相關(guān)信息，提高受贈使用和管理工作的透明度。

第三十五條  醫(yī)院向社會主動公開以下信息：

（一）捐贈接受管理制度；

（二）捐贈接受工作流程；

（三）捐贈管理部門及聯(lián)系方式；

（四）受贈財產(chǎn)情況；

（五）受贈財產(chǎn)使用情況；

（六）受贈項目審計報告；

（七）受贈項目績效評估結(jié)果；

（八）依照法律法規(guī)公開的其他信息。

第三十六條  醫(yī)院在規(guī)定時間公開受贈信息：

（一）每年3月31日前公布上一年度受贈財產(chǎn)、財產(chǎn)使用和管理情況；

（二）受贈項目審計報告和績效評估結(jié)果完畢后30個工作日內(nèi)；

（三）捐贈協(xié)議約定的受贈信息社會公開時間；

（四）國家有關(guān)法規(guī)對信息公開的要求。

第三十七條  醫(yī)院在單位門戶網(wǎng)站向社會公開受贈信息。

第三十八條  受贈項目完成后，公眾和捐贈人需要查詢或有質(zhì)疑的，醫(yī)院對受贈財產(chǎn)的使用、管理情況以及項目的實施結(jié)果，依法及時、如實答復(fù)。

第八章  監(jiān)督管理

第三十九條  醫(yī)院定期開展捐贈管理檢查和審計工作，并及時將檢查、審計結(jié)果予以公開。對受贈金額大、涉及面廣的項目，實施項目專項檢查、審計和項目績效考評。

第四十條  醫(yī)院接受主管部門、財政部門和審計部門的依法監(jiān)督管理。

第四十一條  醫(yī)院相關(guān)科室、部門和個人違反本辦法規(guī)定的，依照國家有關(guān)規(guī)定對相關(guān)責(zé)任人予以處分；涉嫌犯罪的，依法追究法律責(zé)任。

第九章  附  則

第四十二條  本辦法由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院資產(chǎn)和招投標管理辦公室負責(zé)解釋。

第四十三條本辦法自2016年6月1日起施行。《復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院接受社會捐贈資助管理暫行辦法》（中山辦字（2015）48號）同時廢止。