6月25日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委王國(guó)強(qiáng)副主任來(lái)上海調(diào)研醫(yī)改工作。當(dāng)天上午,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、上海市政府組織相關(guān)部門負(fù)責(zé)人在我院召開醫(yī)改工作座談會(huì)。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委王國(guó)強(qiáng)副主任、婦幼司秦耕司長(zhǎng),市領(lǐng)導(dǎo)翁鐵慧副市長(zhǎng)、宗明副秘書長(zhǎng)等出席會(huì)議。會(huì)議由翁鐵慧副市長(zhǎng)主持,我院樊嘉院長(zhǎng)參加了此次座談會(huì)。
座談會(huì)上,上海市衛(wèi)生計(jì)生委沈曉初主任介紹了上海市醫(yī)改推進(jìn)情況。上海作為全國(guó)醫(yī)改的排頭兵,在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的指導(dǎo)下,明確了轉(zhuǎn)方式、立秩序、建機(jī)制、促聯(lián)動(dòng)的總體思路,轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院的發(fā)展思路從做大業(yè)務(wù)量的外延發(fā)展逐步向注重內(nèi)涵質(zhì)量和優(yōu)化服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)展,提高公立醫(yī)院的公益性。上海申康醫(yī)院發(fā)展中心陳建平主任介紹了上海市級(jí)醫(yī)院落實(shí)公立醫(yī)院改革的具體措施以及申康在公立醫(yī)院改革方面的探索和嘗試。陳主任重點(diǎn)介紹了申康新推進(jìn)的三項(xiàng)改革:一是通過(guò)全面預(yù)算管理核定醫(yī)院收支;二是在所有的市級(jí)醫(yī)院中,在院長(zhǎng)績(jī)效考核的基礎(chǔ)上,改革醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效和分配制度;三是在績(jī)效考核中引入了病種難易度的績(jī)效分析和三、四級(jí)手術(shù)的分析。
在隨后的討論中,我院樊嘉院長(zhǎng)、仁濟(jì)醫(yī)院李衛(wèi)平院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科醫(yī)院徐叢劍院長(zhǎng)、東方醫(yī)院劉中民院長(zhǎng)、閔行區(qū)吳涇醫(yī)院邵貴強(qiáng)院長(zhǎng)、市婦幼保健中心朱麗萍主任分別從公立醫(yī)院的改革、醫(yī)務(wù)人員工作現(xiàn)狀、取消藥品加成、體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性等方面分享了深化醫(yī)改工作的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),同時(shí)也提出了一些思考和建議。
翁鐵慧副市長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)了2015年上海醫(yī)改工作的重點(diǎn)。她指出,上海市領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)改四個(gè)方面的問(wèn)題:其一,狠抓基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn),發(fā)揮家庭醫(yī)生作用,制定科學(xué)合理的考核激勵(lì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。其二,轉(zhuǎn)變機(jī)制,積極探索薪酬制度改革,合理確定衛(wèi)生事業(yè)單位的薪酬水平,在薪酬水平、增長(zhǎng)機(jī)制、績(jī)效考核、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等方面體現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)的特點(diǎn)。其三,推進(jìn)醫(yī)藥分開,強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)改革。從藥品采購(gòu)機(jī)制改革入手,通過(guò)醫(yī)保帶量采購(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合采購(gòu)、優(yōu)化藥品供應(yīng)鏈等措施,擠出“水分”,逐步解決藥價(jià)虛高問(wèn)題。其四,合理人才布局和規(guī)劃,建立科學(xué)人群和高層次人群,努力將上海建設(shè)成為亞洲醫(yī)學(xué)中心。此外,翁鐵慧副市長(zhǎng)還對(duì)深化醫(yī)改提出了建議。
最后,王國(guó)強(qiáng)副主任發(fā)言指出,上海市領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)改工作,思路新、亮點(diǎn)多、力度大,呈現(xiàn)了“抓基層、抓機(jī)制、抓聯(lián)動(dòng)、抓規(guī)劃布局”的四個(gè)特點(diǎn),在一些重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得了新突破。上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在全國(guó)起步早,在人才培養(yǎng)、模式轉(zhuǎn)變、機(jī)制改革、政策配套、部門聯(lián)動(dòng)等方面積累了很多很好的改革經(jīng)驗(yàn),為全國(guó)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生綜合改革以及深化醫(yī)改起到了重要的示范和導(dǎo)向作用。他還表示,希望上海繼續(xù)大膽探索,為深化醫(yī)改創(chuàng)造出更多的寶貴經(jīng)驗(yàn)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將大力支持,密切跟蹤,及時(shí)總結(jié)推廣上海的好經(jīng)驗(yàn)、好做法。