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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是一家大型綜合性教學(xué)醫(yī)院。作為與之相匹配的藥學(xué)部門,藥劑科是一個集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的綜合型藥學(xué)部門。按照醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作的要求和特點(diǎn),藥劑科的工作主要包括了藥品供應(yīng)管理、臨床藥學(xué)服務(wù)、醫(yī)院制劑、靜脈藥物集中調(diào)配、教學(xué)與藥學(xué)研究等方面。藥劑科設(shè)有藥品庫房、門診西藥房、門診中藥房、急診藥房、住院藥房、手術(shù)藥房(藥品三級管理中心)、周轉(zhuǎn)部藥房、輸液及消毒劑庫房、靜脈用藥調(diào)配中心、臨床藥學(xué)室、制劑室、藥物分析室、藥學(xué)研究室、臨床藥學(xué)培訓(xùn)中心等多個部門,為醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開展提供堅(jiān)實(shí)的藥品保障工作,同時(shí)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,秉承“保障患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)用藥”的信念,強(qiáng)化醫(yī)院藥事管理,積極拓展臨床藥學(xué)服務(wù),努力打造醫(yī)院安全用藥網(wǎng)絡(luò)。

藥劑科是復(fù)旦大學(xué)博士點(diǎn)(臨床藥學(xué)),也是復(fù)旦大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、上海健康職業(yè)技術(shù)學(xué)院、上海醫(yī)藥高等??茖W(xué)校、上海市衛(wèi)生學(xué)校的碩士、本科、大專、中專生實(shí)習(xí)、見習(xí)基地。同時(shí),也承擔(dān)了復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)院(臨床藥學(xué))碩士生、本科生與國外國際交換生的教學(xué)與實(shí)習(xí)工作。

藥品供應(yīng)管理

作為醫(yī)院最大的藥品流通管理部門,我院藥劑科推行藥品實(shí)庫存管理和藥品“三級”管理模式,堅(jiān)持“哪里有藥品,哪里就有藥師”的藥品管理理念,對藥品在醫(yī)院內(nèi)各環(huán)節(jié)各單位的流通、使用、儲存環(huán)節(jié)實(shí)施全程化、逐級化、動態(tài)化、數(shù)據(jù)化管理,將藥品管理擴(kuò)大到全院所有用藥部門,最大程度地實(shí)現(xiàn)了藥品的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。2009年,設(shè)立手術(shù)藥房,建立并逐步完善手術(shù)室藥品分類管理制度,對手術(shù)室內(nèi)藥品實(shí)行分類、分級、動態(tài)化管理,實(shí)現(xiàn)了麻醉師藥箱數(shù)字化動態(tài)監(jiān)測,確保了手術(shù)用藥管理科學(xué)化、制度化和規(guī)范化,使得我院手術(shù)用藥形成科學(xué)、有序的動態(tài)化管理狀態(tài),有效降低了醫(yī)院的運(yùn)行成本,提高了藥品使用與管理效率。近年來,藥劑科緊跟醫(yī)院藥學(xué)信息化發(fā)展指導(dǎo)方針,不斷推動和促進(jìn)藥品管理信息化、自動化工作建設(shè),已形成一整套較完整的基于信息化的藥品管理體系。

人性化的服務(wù)也是中山醫(yī)院藥劑科的一大特色,在“德技雙馨促和諧,微笑服務(wù)暖人心”的服務(wù)理念指引下,藥劑科的門診藥房先后獲得上海市衛(wèi)生系統(tǒng)迎世博“十佳紅旗文明崗” (2010年)、上海市藥學(xué)會“優(yōu)秀服務(wù)示范窗口” (2011和2013年度)等榮譽(yù)稱號。

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臨床藥學(xué)服務(wù)與學(xué)科建設(shè)

藥劑科緊緊抓住醫(yī)院藥學(xué)的學(xué)科發(fā)展方向,在2001年就啟動了臨床藥學(xué)工作,建立了一支專職臨床藥師隊(duì)伍。經(jīng)過十多年的發(fā)展,現(xiàn)在已有10名專職臨床藥師,深入到呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、心血管外科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、移植監(jiān)護(hù)室等多個臨床科室和病區(qū),在臨床的藥物治療工作中發(fā)揮了越來越重要的作用,已成為藥物治療團(tuán)隊(duì)中不可或缺的一員。

2006年,我院成為國家衛(wèi)計(jì)委首批19個臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)基地之一,設(shè)有心血管、呼吸內(nèi)科、抗感染藥物、抗腫瘤藥物及通科5個培訓(xùn)方向,至今已為全國各地兄弟醫(yī)院培訓(xùn)??婆R床藥師55名。2008年我院成為國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政司臨床藥師制試點(diǎn)單位之一,對臨床藥師制的建設(shè)進(jìn)行了有效的探索,并通過試點(diǎn)進(jìn)一步完善了我院的臨床藥師工作和管理體系。2012年通過評審,成為全國12家國家衛(wèi)計(jì)委臨床藥師師資培訓(xùn)基地之一,有6名通過衛(wèi)生部認(rèn)證的帶教師資,截至2014年已為47家臨床藥師培訓(xùn)基地單位培養(yǎng)了52名帶教師資。目前,我院是國家衛(wèi)計(jì)委臨床藥師培訓(xùn)基地和臨床藥師師資培訓(xùn)基地的地方醫(yī)院。

同時(shí),我院還是復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)碩士(臨床藥學(xué))研究生實(shí)踐基地、復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)院聯(lián)合培養(yǎng)臨床藥學(xué)博士點(diǎn)、臨床藥學(xué)本科生實(shí)習(xí)點(diǎn)。參與主編了臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)專著《臨床藥學(xué)理論與實(shí)踐》,也是《中國臨床藥學(xué)雜志》副主編單位之一。

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靜脈用藥調(diào)配中心

中山醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心(PIVAS)建筑面積達(dá)1200m2

中心為全院住院患者提供普通輸液長期醫(yī)囑配置服務(wù)、細(xì)胞毒藥物和TPN臨時(shí)與長期醫(yī)囑配置服務(wù),覆蓋全院近2000張病床,采用了以安全用藥為主導(dǎo)、臨床藥師介入的全新工作模式。中山醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心以建設(shè)國內(nèi)規(guī)范的配置中心、培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)院注射用藥配制與管理人員、為臨床提供優(yōu)質(zhì)安全的靜脈藥物為目標(biāo)、以防范給藥錯誤、防范藥品污染給病人帶來危害為己任,借鑒澳大利亞的管理模式、以澳洲《細(xì)胞毒性藥物配置指南》和《配置規(guī)范》、美國《797無菌配置規(guī)范》為參考,結(jié)合本院實(shí)際,制定了較完整的《靜脈用藥調(diào)配中心管理規(guī)范》,對所有工作人員進(jìn)行了不間斷的系統(tǒng)的培訓(xùn)、考核合格上崗,確保了各項(xiàng)工作的順利開展。

同時(shí),我院PIVAS建立了專門的《抗腫瘤藥物調(diào)配規(guī)范》和《全營養(yǎng)混合液TNA配制規(guī)范》,使抗腫瘤藥物的調(diào)配達(dá)到了藥品、人員、環(huán)境俱安全的狀態(tài),全營養(yǎng)混合液藥物的穩(wěn)定性大幅度提高。

中山醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心同時(shí)也是醫(yī)院抗菌藥物臨床使用監(jiān)控的一個窗口,為醫(yī)院落實(shí)國家抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則,為臨床合理使用抗菌藥物,提供了有力支持。

制劑室

中山醫(yī)院制劑室成立于上世紀(jì)50年代末,至上世紀(jì)80年代,已擁有滅菌制劑室、普通制劑室、中藥制劑室和質(zhì)檢室。經(jīng)過多年的發(fā)展,我院制劑(室)有了長足的進(jìn)步,2005年開始,按照上海市食品藥品監(jiān)督局要求開展醫(yī)院制劑質(zhì)量上等級工作,外用制劑(丙咪氯苯乳膏、復(fù)方丙酸氯倍他索搽劑、鞣酸軟膏等)和中藥制劑(丹歸活血合劑、射銀咽炎合劑、芪參健心顆粒、三色片等)因其療效確切而在患者中有很好的影響。

隨著醫(yī)院的發(fā)展和臨床醫(yī)療與科研的需要,位于松江區(qū)佘山鎮(zhèn)的中山醫(yī)院新制劑室于2012年建成,2013年4月通過驗(yàn)收化學(xué)藥制劑驗(yàn)收、投入使用(中藥制劑驗(yàn)收尚在準(zhǔn)備中)。

新制劑室包括制劑樓和質(zhì)檢樓兩棟主建筑和其他輔助工作區(qū),制劑樓占地面積2337m2,建筑面積4497.5 m2;質(zhì)檢樓占地面積1051.6 m2,建筑面積1317.0 m2(含配電房265.4 m2),新制劑室包括了膏霜劑生產(chǎn)區(qū)、外用液體生產(chǎn)區(qū)、外用滅菌液體生產(chǎn)區(qū)、中藥口服液體生產(chǎn)區(qū)、中藥口服固體生產(chǎn)區(qū)等生產(chǎn)區(qū)域;以及水處理間、壓縮空氣、冷卻水、真空設(shè)施、鍋爐房、環(huán)保設(shè)施等生產(chǎn)輔助設(shè)施。另有獨(dú)立的中藥提取、灌裝車間,較完整的倉儲區(qū)域與設(shè)施。獨(dú)立的質(zhì)檢室包括了理化實(shí)驗(yàn)室、微生物檢驗(yàn)室、無菌檢驗(yàn)室以及一個萬級環(huán)境下局部百級的中試區(qū),可進(jìn)行相應(yīng)的新制劑研究與制劑質(zhì)量控制全過程的檢測。

新制劑室的建設(shè)使用標(biāo)志著我院醫(yī)院制劑環(huán)境、硬件達(dá)標(biāo)、內(nèi)部質(zhì)量管理水準(zhǔn)達(dá)到了一個更新更高的標(biāo)準(zhǔn)。

藥學(xué)研究室

中山醫(yī)院藥劑科藥學(xué)研究室成立于1998年,研究室重點(diǎn)進(jìn)行中藥化學(xué)、制劑及質(zhì)量研究,完成院內(nèi)制劑和注冊新藥的各項(xiàng)工作。研究室目前擁有高效液相色譜儀、大型自動部分收集儀、高真空旋轉(zhuǎn)薄膜蒸發(fā)儀、藥物溶出儀、真空烘箱等各種儀器設(shè)備。

自上世紀(jì)90年代以來,全室承擔(dān)各種科研課題十余項(xiàng),完成及在研課題包括“國家科技重大專項(xiàng)重大新藥創(chuàng)制”1項(xiàng),國家中醫(yī)藥管理局新藥開發(fā)專項(xiàng)基金1項(xiàng),國家自然科學(xué)基金1項(xiàng),上海市科委中藥現(xiàn)代化專項(xiàng)2項(xiàng)、上海市衛(wèi)生局中醫(yī)藥科研基金項(xiàng)目1項(xiàng),以及與日本花王公司的國際合作項(xiàng)目1項(xiàng),課題經(jīng)費(fèi)總額達(dá)到600余萬元。

至今已經(jīng)獲得中國專利授權(quán)5項(xiàng),發(fā)表SCI論文9篇,國內(nèi)核心期刊論文40余篇,參加國際藥學(xué)聯(lián)合會(FIP)主辦的世界藥學(xué)大會并發(fā)表壁報(bào)2次,獲得首屆中西醫(yī)結(jié)合科技進(jìn)步獎1次,上海市科技進(jìn)步獎1次。實(shí)現(xiàn)科技成果轉(zhuǎn)讓2項(xiàng),合同金額達(dá)1500余萬元。

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