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病理科.jpg

【歷史沿革】中山醫(yī)院病理科,源遠(yuǎn)流長,可追溯至醫(yī)院落成之初,與原上海醫(yī)學(xué)院病理教研室同氣連枝,原上海醫(yī)學(xué)院/上海醫(yī)科大學(xué)病理學(xué)教研室谷鏡汧、顧綏岳等多位國內(nèi)著名病理學(xué)專家,為中山醫(yī)院臨床病理學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),培養(yǎng)了后繼人才;1957年、1973年中山醫(yī)院先后從普外科選派陳長春、潘文生教授到病理學(xué)教研室并主持外科病理診斷工作;1989年應(yīng)科研工作需求,成立了病理實(shí)驗(yàn)室;上世紀(jì)90年代,應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要,于1992年正式獨(dú)立建科,病理實(shí)驗(yàn)室遂更名為病理科。2001年2月,應(yīng)學(xué)科規(guī)范化管理要求,脫落細(xì)胞室從檢驗(yàn)科回歸至病理科。在歷任科主任陳長春、潘文生、譚云山教授的帶領(lǐng)下,病理科逐步發(fā)展壯大,至今接力棒傳至侯英勇主任,歷經(jīng)30年踏實(shí)奮斗,在歷屆醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,中山病理科取得長足進(jìn)步,到2022年已成長為擁有36名醫(yī)師與39名技師、集醫(yī)教研為一體初具規(guī)模的病理科室。科室擁有共計(jì)約1500平方米的工作區(qū)域,布局合理、流程規(guī)范。隨著學(xué)科發(fā)展,已逐步建成組織病理、免疫病理、分子病理、細(xì)胞病理四大部分,同時(shí)參與中山醫(yī)院組織庫建設(shè),與中山醫(yī)院部分分院組建網(wǎng)絡(luò)病理協(xié)作平臺,參與全國遠(yuǎn)程病理會診系統(tǒng)的建設(shè)。

 

【人員組成】病理科醫(yī)師有包括現(xiàn)任科主任侯英勇教授、副主任紀(jì)元教授、盧韶華教授在內(nèi)的高級職稱11人,其中正高職稱7人,副高職稱4人,博士生導(dǎo)師3人(侯英勇、陳崗、盧韶華),碩士生導(dǎo)師5人;主治醫(yī)師20人,住院醫(yī)師5人,其中具有博士學(xué)位者20人,占55.5%,碩士學(xué)位者15人,占41.7%。2022年正在病理科接受臨床病理??苹嘏嘤?xùn)者6人、病理基地規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師31人。技術(shù)組中,副主任技師3人,主管技師10人,技師26人,其中博士3人、碩士14人(具有研究生學(xué)歷者占43.6%)。其他工務(wù)組人員15人左右。

 

【常規(guī)工作】中山醫(yī)院病理科年外檢量,成立之初近2萬例,2014年突破10萬例,2021年近20萬例。術(shù)中冰凍已達(dá)1.3萬例,快速病理1萬7千例余例,會診病例7000例左右;免疫組織化學(xué)檢測項(xiàng)目近300項(xiàng),年完成量3萬余例,特殊化學(xué)染色2萬5千例;細(xì)胞病理診斷2022年突破4萬余例。依托復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院強(qiáng)大的臨床各學(xué)科平臺,病理標(biāo)本種類廣泛,包括手術(shù)根治、手術(shù)或引導(dǎo)活檢、內(nèi)鏡活檢及EMR或ESD、細(xì)針穿刺等,涵蓋各個(gè)系統(tǒng)、器官的腫瘤與非腫瘤性病變,尤其肝膽、心胸、胃腸、乳腺、頭頸、泌尿與男女生殖系統(tǒng)、軟組織與淋巴造血系統(tǒng)病例豐富,移植病理(肝移植等)增勢迅猛。病理醫(yī)生在臨床實(shí)踐中熟悉各種良惡性病變的診斷與鑒別診斷,并在數(shù)十個(gè)臨床與病理多學(xué)科協(xié)作平臺(MDT)中參與患者診治過程,牽頭數(shù)個(gè)MDT,立足病理本職、緊密聯(lián)系臨床,發(fā)揮臨床病理的學(xué)科作用,更好地服務(wù)于患者。

 

【分子病理】在分子病理方面,2003年起步,進(jìn)行胃腸間質(zhì)瘤KIT和PDGFRA基因檢測,并于2006年獲得中山醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目一等獎(jiǎng),經(jīng)歷十余年的設(shè)備和人員積累,2014年建立了符合“臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室基本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)”的臨床PCR實(shí)驗(yàn)室,并嚴(yán)格執(zhí)行臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室工作和管理規(guī)范,保障臨床診療的具有充分的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。分子病理室連續(xù)三屆入選國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會病理質(zhì)控評價(jià)中心PQCC示范實(shí)驗(yàn)室(2015、2017、2019)。2014年順利獲得全國首批“腫瘤診斷與治療”的高通量檢測試點(diǎn)資質(zhì)。日常工作中開展了多項(xiàng)應(yīng)用于病理診斷和靶向治療相關(guān)的分子病理檢測項(xiàng)目,如KIT、PDGFRA、K-ras、N-ras、B-raf、PIK3CA、EGFR等基因突變檢測,IgH、TCR基因重排檢測、開展了EBER、HER2、SS18、bcl-2、bcl6、c-myc、MALT、EWS、MDM2、CDK4、DDIT3、CCND1、MET、EGFR、Urovysion、PIK3CA、FOXO1、FUS、P53、D13S319、D13S25、RB1、1q21、ATM、CSP12、ALK、ROS1等基因的CISH或FISH檢測,能進(jìn)行不同基因組合的高通量檢測。參與國內(nèi)外室間質(zhì)控項(xiàng)目,均順利通過。

 

【教學(xué)工作】病理科于1995 年成為碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)、2013年成為博士研究生培養(yǎng)點(diǎn);2019年獲得中山醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)流動(dòng)站病理學(xué)博士后招生點(diǎn)。2010年成為上海市首批住院醫(yī)師培訓(xùn)基地,2014年成為上海市首批臨床病理專科培訓(xùn)基地(設(shè)置普通病理???、胸部病理??啤⑾到y(tǒng)病理??埔约傲馨拖到y(tǒng)病理???,2018年成為全國骨干醫(yī)師培訓(xùn)基地,2019年成為上海市臨床重點(diǎn)??坪蜕虾J信R床醫(yī)學(xué)研究中心(聯(lián)合),2021年榮獲中國醫(yī)師協(xié)會住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地。歷年來連續(xù)舉辦國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,系統(tǒng)介紹細(xì)針穿刺、術(shù)中冰凍【2014-01-04-075(國)】以及病理科在疾病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)診療中的作用【2015-01-04-021 (國)】等??剖页袚?dān)不同來源學(xué)員的臨床病理教學(xué)工作,包括病理進(jìn)修醫(yī)師、各基地輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、各科室實(shí)習(xí)醫(yī)師以及本科室研究生,其中進(jìn)修醫(yī)師3~6人/年、研究生6~9(含四證)人/年、基地醫(yī)生9~12人/年、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生近百名?;蒯t(yī)生實(shí)行導(dǎo)師制,指定高年醫(yī)師一對一帶教?;孛麕焻R聚,師資力量雄厚,帶教梯隊(duì)完善;科室儀器設(shè)備先進(jìn)、具備當(dāng)今各種病理新技術(shù),為基地住院醫(yī)師培養(yǎng)搭建了良好的醫(yī)、教、研平臺。建立了基地住院醫(yī)師反饋溝通渠道,以及完善的考核和評估制度,以資激勵(lì)住院醫(yī)師更好地完成學(xué)業(yè)。

 

【科研專著】共獲得16項(xiàng)國家自然科學(xué)基金、以及10余項(xiàng)上海市科委、市衛(wèi)生局課題,在Nat Med(IF:53.44)、AM J RESP CRIT CARE(IF:21.4)、ADV SCI (IF:16.8)、J THORAC ONCOL (IF:15.6)、NAT COMMUN(IF:14.9)、ONCOGENE(IF:9.86), MODERN PATHOL (IF: 7.8)、LAB INVEST (IF: 5.662)、HISTOPATHOLOGY (IF: 5.087)等學(xué)界著名期刊(備注:期刊影響因子(IF)參考2021年公布信息,其他章節(jié)同)上發(fā)表論著,在中華病理雜志、中華移植雜志等國內(nèi)著名期刊發(fā)表系列文章。歷年在中華醫(yī)學(xué)會病理學(xué)年會及WCLC、USCAP等國際學(xué)術(shù)大會發(fā)言。創(chuàng)建多種技術(shù)和方法,申請專利十余項(xiàng),轉(zhuǎn)化專利6項(xiàng)。參與多種疾病指南的制定,如WHO肺癌和胸腺腫瘤病理學(xué)分類,塵肺病理診斷國家標(biāo)準(zhǔn),參與制定“中國胃腸道間質(zhì)瘤診斷治療共識”,“中國非小細(xì)胞肺癌患者表皮生長因子受體基因突變檢測專家共識”,“原發(fā)性肝癌規(guī)范化病理診斷方案專家共識”,主編《胃腸道間質(zhì)瘤》、《肝膽胰腫瘤——病理、影像與臨床》,參編《縱隔淋巴瘤》、《胸膜間皮瘤病理學(xué)》、《肺腫瘤》等,參譯《軟組織肉瘤診療學(xué)》《骨組織肉瘤診療學(xué)》《胃腸間質(zhì)瘤——從基礎(chǔ)到臨床》等多本專著。鑒定多項(xiàng)科技成果,獲得包括上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二、三等獎(jiǎng)在內(nèi)的多項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。