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肝腫瘤內科

復旦大學附屬中山醫(yī)院——肝腫瘤內科科室簡介

醫(yī)教研工作

臨床醫(yī)療

發(fā)布日期:2024-09-06

(1)肝癌綜合治療

肝腫瘤內科以原發(fā)性肝癌綜合治療為主攻方向,包括不宜手術的肝癌經(jīng)肝動脈化療栓塞治療,小肝癌的局部治療,包括瘤內無水酒精注射、射頻、微波、激光消融治療,超米蘭標準的不能切除肝癌介入聯(lián)合消融治療、晚期肝癌系統(tǒng)治療如分子靶向治療、免疫治療、全身化療等。

1986年,楊秉輝在國內首先開設“防癌門診”,每周四下午開診。2015年以后,開設肝癌靶向和免疫治療專病門診、腫瘤肝轉移專病門診。

(2)小肝癌射頻消融治療

肝腫瘤內科自2001年開始開展肝癌的射頻及微波消融治療。小肝癌患者經(jīng)過射頻消融治療后,5年生存率60.9%。對于中期不能切除的肝癌,聯(lián)合肝動脈化療栓塞的消融治療獲得了較好的遠期生存效果。。

(3)肝癌新藥臨床研究

作為國內肝癌主要研究單位,肝腫瘤內科自2000年起承擔并參與50余項國際、國內多中心臨床研究,幾乎涵蓋了所有的肝癌新藥臨床試驗,如索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼、PD-1單抗、PD-L1單抗、TIGHT等,使國內肝癌患者受益于最前沿的治療方法。

(4)肝癌治療新技術

射頻消融是除外科手術切除之外早期肝癌的根治性治療手段。射頻消融具有微創(chuàng)、療效肯定、費用低、住院時間短優(yōu)點,臨床應用越來越廣泛。但是,由于許多肝癌合并有嚴重的肝硬化,部分病人灰階超聲顯示困難,因而限制了這些肝癌射頻治療效果。運用實時三維磁導航技術,肝腫瘤內科成功進行了多例常規(guī)超聲無法明確顯示肝癌的射頻消融。實時虛擬導航系統(tǒng)是將超聲和 CT(或PET-CT)或MRI圖像融合并用于治療實時導航一項新興技術。它采用空間磁定位方法,在操作界面上可同時顯示超聲和CT或MRI圖像,通過圖像對位使超聲和CT或 MRI圖像實時對位精確融合,并綜合成同一圖像用于實時導航。該技術將CT 或MRI良好空間分辨力和超聲實時顯示優(yōu)點結合起來,可以準確“鎖定”常規(guī)超聲無法顯示病灶,實時引導肝癌射頻消融治療,使手術者從容操作、準確消融。

肝動脈栓塞化療是肝癌常用的治療方法,近年來,肝腫瘤內科開展了以肝動脈化療栓塞為基礎的多模式綜合治理,包括聯(lián)合消融治療、聯(lián)合免疫治療等,并作為國內牽頭PI開展國際多中心的不能切除肝癌的介入聯(lián)合免疫治療的臨床研究,開展了多項以介入治療的多模式綜合治療臨床研究。