（一）心臟瓣膜外科診治

      心臟瓣膜外科主任洪濤主任醫(yī)師領(lǐng)銜的團(tuán)隊，在瓣膜外科診治技術(shù)上全國一流、實力雄厚。中山醫(yī)院是上海市心臟瓣膜研究中心，上海市瓣膜工程技術(shù)研究中心，科室具備完善的瓣膜病術(shù)前術(shù)中檢查技術(shù)，擁有一流的手術(shù)室和一流的監(jiān)護(hù)病房及配套設(shè)施。近年來每年瓣膜手術(shù)達(dá)到近3000例，在全國處于領(lǐng)先地位。在國內(nèi)最早研究、制造并使用人造生物瓣膜，1977年，開始由石美鑫教授牽頭研發(fā)牛心包瓣、豬主動脈瓣和硬腦膜瓣等人造瓣膜并成功應(yīng)用于臨床，累計生產(chǎn)近1400枚生物瓣膜供本院和兄弟單位使用，并培養(yǎng)了一大批生物瓣研究人員。在國際上首先提出二尖瓣環(huán)在心動周期中的非平面特性，并據(jù)此研制出新型軟質(zhì)人工二尖瓣環(huán)并應(yīng)用于臨床，取得了良好的近期和遠(yuǎn)期臨床效果，使二尖瓣修復(fù)手術(shù)得到進(jìn)一步發(fā)展，曾獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步獎二等獎。在復(fù)雜二尖瓣修復(fù)、主動脈瓣修復(fù)術(shù)及保留主動脈瓣的David手術(shù)等方面具有非常豐富的經(jīng)驗。對心功能Ⅳ級的重癥瓣膜病患者，通過術(shù)前改善心功能、術(shù)中全面心功能監(jiān)測、術(shù)后完善處理，手術(shù)死亡率大大降低，取得良好效果。2018年10月，心外科完成華東地區(qū)首例微創(chuàng)免縫合主動脈瓣置換術(shù)。此外，對于小主動脈瓣環(huán)的根部擴大治療手術(shù)治療也有較深入的研究。Commando手術(shù)治療感染性心內(nèi)膜炎累及中心纖維體病變及需要行二尖瓣、主動脈瓣雙瓣環(huán)擴大的病例也有著豐富的臨床經(jīng)驗。2020年，科室近年來還創(chuàng)新性地采用改良Florida技術(shù)治療二葉式主動脈瓣畸形合并主動脈根部擴張患者，提高了主動脈瓣修復(fù)手術(shù)的成功率，避免了該類人群行瓣膜置換后需要長期抗栓治療的困惑。

中山醫(yī)院心臟外科常規(guī)開展David手術(shù)。

（二）冠脈外科診治

      冠脈外科主任丁文軍主任醫(yī)師領(lǐng)銜的團(tuán)隊，開展了所有類型的冠心病外科手術(shù)技術(shù)，包括體外循環(huán)冠脈搭橋術(shù)、非體外循環(huán)冠脈搭橋術(shù)、微創(chuàng)非體外下冠脈搭橋術(shù)、冠狀動脈畸形糾治術(shù)、冠狀動脈瘺縫閉術(shù)、缺血性二尖瓣返流成形術(shù)、心梗并發(fā)室間隔穿孔修補術(shù)、室壁瘤切除術(shù)、左室成形術(shù)以及國際上最先進(jìn)的達(dá)芬奇機器人輔助搭橋手術(shù)等。已積累冠脈手術(shù)經(jīng)驗超萬例，目前年冠脈手術(shù)量900余例，其中80%以上是各種復(fù)雜高危冠心病患者，圍手術(shù)期死亡率控制在1.5%以內(nèi)（美國STS數(shù)據(jù)庫公布的搭橋死亡率2%左右），在國內(nèi)綜合性醫(yī)院中名列前茅。中山醫(yī)院心外科是全國最早開展不停跳冠脈搭橋手術(shù)的單位之一（1998年），目前不停跳搭橋手術(shù)已經(jīng)成為科室非常成熟的手術(shù)技術(shù)，80%以上的冠脈搭橋手術(shù)均通過該技術(shù)完成。在國內(nèi)較早開始“全動脈化”冠脈搭橋手術(shù)，也是最早開始常規(guī)應(yīng)用雙側(cè)乳內(nèi)動脈作為橋血管的心臟中心?？剖疫€是國內(nèi)最早開展心梗后心衰患者搭橋術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用骨髓干細(xì)胞移植研究的單位之一，相關(guān)研究曾獲中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎。

（三）晚期心臟病外科診治

      晚期心臟病外科主任楊兆華副主任醫(yī)師領(lǐng)銜的團(tuán)隊，自2000年5月至今已完成心臟/心肺移植術(shù)500余例，移植總量居全國前三位，達(dá)到國際大型心臟移植中心規(guī)模，為國家衛(wèi)計委首批心臟移植準(zhǔn)入單位及國家心臟移植培訓(xùn)基地，牽頭完成中國心臟移植技術(shù)規(guī)范和準(zhǔn)入制度的制定。開創(chuàng)性完成上海市首例心肺聯(lián)合移植術(shù)、國內(nèi)首例兒童心臟移植（12歲）、年齡最大心臟移植（77歲）、首例心臟再移植、亞洲首例心肝聯(lián)合移植、心肝腎聯(lián)合移植、首例右位心移植等。創(chuàng)新心臟保存技術(shù)，使供體心臟安全保存時限延長至8小時，突破了傳統(tǒng)技術(shù)僅能安全保存4小時的限制，并創(chuàng)造安全保存10小時的紀(jì)錄。對傳統(tǒng)“解剖順序”吻合技術(shù)進(jìn)行改良，提出“生理順序”吻合技術(shù)，使心臟吻合時間縮短20%，顯著改善患者預(yù)后。研究成果獲中華醫(yī)學(xué)科技二等獎、上海市醫(yī)學(xué)科技一等獎、上海市科技進(jìn)步二等獎。常規(guī)開展體外膜肺氧合（ECMO）、主動脈內(nèi)球囊反搏、國產(chǎn)人工心臟植入術(shù)等心室輔助技術(shù)，救治一大批急性心肺功能衰竭患者。

中山醫(yī)院第1例心臟移植患者（也是當(dāng)時國內(nèi)最低齡患者12歲）

心肺聯(lián)合移植患者。

心臟移植團(tuán)隊獲2008年上海醫(yī)學(xué)科技獎一等獎。

2021年中山醫(yī)院王春生教授團(tuán)隊完成華東首例全國產(chǎn)心室輔助裝置“中國火箭心”植入。

    （四）大血管疾病診療

       大血管外科主任賴顥主任醫(yī)師領(lǐng)銜的團(tuán)隊，是目前國內(nèi)最具影響力的大血管疾病診療中心之一，牽頭制定國內(nèi)首個主動脈疾病規(guī)范化診療指南。常規(guī)開展各類胸主動脈瘤（夾層）手術(shù)，包括Bentall術(shù)、David術(shù)、全主動脈弓人工血管替換術(shù)、胸降主動脈支架象鼻術(shù)、全胸腹主動脈（一期/分期）替換術(shù)以及主動脈雜交手術(shù)等。目前，每年完成急性主動脈夾層手術(shù)350余例，其他主動脈瘤手術(shù)400余例。建立了華東地區(qū)首個急性主動脈夾層綠色通道，急診主動脈夾層手術(shù)已成為常規(guī)。根據(jù)申康醫(yī)院發(fā)展中心數(shù)據(jù)，中山醫(yī)院心外科主動脈術(shù)后住院死亡率控制在1.54%，其中急性主動脈夾層手術(shù)住院死亡率低于5%，達(dá)國際先進(jìn)水平。在國內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)并報道遺傳學(xué)主動脈疾病Loeys-Dietz綜合征的致病基因及臨床診治要點?？剖疫€是目前國內(nèi)唯一有能力常規(guī)實施David-I術(shù)式進(jìn)行急性主動脈夾層根部重建的大血管中心，該技術(shù)通過保留患者自體主動脈瓣，降低手術(shù)并發(fā)癥、避免長期抗凝并發(fā)癥，提高術(shù)后生存質(zhì)量和遠(yuǎn)期生存率。應(yīng)用David-I技術(shù)重建的急性夾層患者住院死亡率約8%，遠(yuǎn)低于國外報道（約20%），處于國際領(lǐng)先地位。該技術(shù)的成功應(yīng)用獲中山醫(yī)院臨床新技術(shù)應(yīng)用推廣獎三等獎。

升主動脈及主動脈弓全弓置換術(shù)。

全胸主動脈人工血管置換術(shù)（示意圖來源文獻(xiàn)）

（五） 微創(chuàng)心血管外科疾病診療

       微創(chuàng)心血管外科主任魏來主任醫(yī)師領(lǐng)銜的團(tuán)隊，是國內(nèi)水平最高的微創(chuàng)心臟外科中心之一，尤其在微創(chuàng)心臟瓣膜手術(shù)的數(shù)量、質(zhì)量、難度等方面均居國內(nèi)領(lǐng)先地位。常規(guī)開展高齡高危患者經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣、二尖瓣、肺動脈瓣置換術(shù)（TAVR、TMVR、PPVI）、胸腔鏡輔助心臟瓣膜手術(shù)、達(dá)芬奇機器人輔助二尖瓣手術(shù)，并開展微創(chuàng)多瓣膜手術(shù)、微創(chuàng)再次瓣膜手術(shù)等高難度術(shù)式。是國內(nèi)開展經(jīng)心尖微創(chuàng)主動脈瓣置換術(shù)患者最多、年齡最大、病情最重的單位之一。在微創(chuàng)冠脈手術(shù)方面，2000年在中國最早開展經(jīng)左胸小切口微創(chuàng)冠脈搭橋手術(shù)（MIDCAB）以及內(nèi)外科雜交手術(shù)。同年率先在中國開展第一例伊索機器人輔助微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)。2009年，使中山醫(yī)院成為中國第二家開展達(dá)芬奇機器人輔助微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)的醫(yī)院。2014年，科室成功開展亞洲及大洋洲地區(qū)第一例全機器人心臟不停跳縫線吻合冠脈搭橋術(shù)。此外，2005年，科室在中國最早開展胸腔鏡微創(chuàng)房顫射頻消融+左心耳切除術(shù)。2014年，科室在中國首次創(chuàng)新應(yīng)用3D打印技術(shù)導(dǎo)航微創(chuàng)心臟手術(shù)，進(jìn)一步提升手術(shù)安全性，被中央電視臺詳細(xì)報道，2015年，科室完成中國首例經(jīng)心尖主動脈瓣“瓣中瓣”TAVI手術(shù)，2019年，科室完成了華東地區(qū)首例經(jīng)心尖二尖瓣“瓣中瓣”植入術(shù)，亞洲首例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣置換術(shù)，中國首例二尖瓣“環(huán)中瓣”植入術(shù)，2021年，心外科團(tuán)隊完成了世界首例主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣三瓣膜聯(lián)合“瓣中瓣”植入術(shù)，國內(nèi)首例右位心TAVI手術(shù)，國內(nèi)首例經(jīng)頸靜脈三尖瓣植入術(shù)（中華胸心官微報道），亞洲首例穿刺式二尖瓣腱索重建手術(shù)（文匯報、新民晚報、上觀、澎湃新聞等報道）。心臟外科主辦的中國微創(chuàng)心臟大會已成為國內(nèi)規(guī)模最大、水平最高的微創(chuàng)心血管外科年度盛會，并被國際最權(quán)威的微創(chuàng)心胸外科學(xué)術(shù)組織ISMICS接納為亞洲官方合作培訓(xùn)機構(gòu)。2017年成為國家微創(chuàng)心血管外科專業(yè)委員會主任委員單位。微創(chuàng)手術(shù)相關(guān)成果曾獲上海市科技進(jìn)步二等獎、上海市臨床醫(yī)療成果二等獎、中山醫(yī)院臨床新技術(shù)應(yīng)用推廣獎二等獎等獎項。

中山醫(yī)院心外科在國內(nèi)率先采用國產(chǎn)經(jīng)心尖TAVI系統(tǒng)—J. Valve治療主動脈瓣病變。

（六）生命支持亞專科

      亞?？浦魅卫钚乐魅吾t(yī)師是我國體外生命支持專業(yè)領(lǐng)域領(lǐng)軍人物之一，目前擔(dān)任中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會候任主任委員，上海市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)專委會主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持分會常委等任職。作為執(zhí)筆人之一參與制訂《中國體外循環(huán)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（2021版）。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心外科體外循環(huán)專業(yè)是國內(nèi)最早建立的體外循環(huán)專業(yè)團(tuán)隊之一。早在1957年我院心外科先驅(qū)即參與研發(fā)國產(chǎn)體外循環(huán)裝置實施我國最早的體外循環(huán)心臟手術(shù)。目前，體外循環(huán)亞專科是華東地區(qū)最大的體外循環(huán)團(tuán)隊，每年高質(zhì)量輔助完成臨床體外循環(huán)心臟手術(shù)逾6000臺。近年來在大血管手術(shù)臟器保護(hù)，微創(chuàng)心臟手術(shù)體外循環(huán)支持體系和以del Nido停搏液為創(chuàng)新點的心肌保護(hù)策略臨床研究上獲得突破，研究成果充分保障了臨床心外科手術(shù)的安全實施。同時，體外循環(huán)亞?？七€是國內(nèi)最早開始ECMO技術(shù)的專業(yè)體外生命支持團(tuán)隊。作為醫(yī)院ECMO治療平臺的核心組成，承擔(dān)全院ECMO基礎(chǔ)管理工作、各級ECMO技術(shù)培訓(xùn)與數(shù)據(jù)庫管理。2006年首例ECMO至今，病例數(shù)逐年增多，臨床質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。目前其應(yīng)用范圍已經(jīng)覆蓋了全院涉及呼吸與循環(huán)的全部相關(guān)專業(yè)。參與研發(fā)的國產(chǎn)ECMO裝置和國產(chǎn)心室輔助裝置已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗。臨床和學(xué)術(shù)影響力已經(jīng)獲得滬上乃至全國的認(rèn)可。