一、科室概況 中山醫(yī)院胸外科創(chuàng)立于1947年，由我國(guó)胸外科學(xué)奠基人之一、著名的胸外科專家黃家駟教授擔(dān)任主任。在當(dāng)時(shí)極其困難的條件下開展了肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌以及結(jié)腸代食管等復(fù)雜的手術(shù)。60余年來，中山醫(yī)院胸外科與時(shí)俱進(jìn)，不斷進(jìn)取，歷史輝煌，科室涌現(xiàn)了石美鑫、仇德惠、王群等國(guó)內(nèi)著名胸外科專家。 經(jīng)過幾代人的不斷努力，中山醫(yī)院胸外科目前已經(jīng)發(fā)展成為集“醫(yī)、教、研”一體的胸外科疾病診療中心，并于2011年被評(píng)為衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)學(xué)科。中山醫(yī)院胸外科同時(shí)還是上海市重點(diǎn)學(xué)科、上海市胸心外科臨床質(zhì)量控制中心、全國(guó)胸外科臨床藥理基地和胸外科專科醫(yī)師培訓(xùn)基地。 目前，中山醫(yī)院胸外科由全國(guó)知名胸外科專家王群教授擔(dān)任學(xué)科帶頭人，由全國(guó)知名胸外科專家譚黎杰教授擔(dān)任科室主任。下設(shè)肺癌、食管癌、縱隔和氣管腫瘤三個(gè)亞?？??？剖椰F(xiàn)擁有床位138張；醫(yī)生36名，其中教授、主任醫(yī)師8名，副主任醫(yī)師14名，主治醫(yī)師15名，住院醫(yī)師6名；博士研究生導(dǎo)師7名，碩士研究生導(dǎo)師5名。科室年手術(shù)量近9000余臺(tái)，其中肺癌手術(shù)6000余例，食管癌手術(shù)600余例，縱隔手術(shù)800余例。 二、臨床特色 胸外科高難度手術(shù) 憑借強(qiáng)大的綜合診療實(shí)力以及雄厚綿長(zhǎng)的技術(shù)底蘊(yùn)，先輩們高超的手術(shù)技術(shù)得到了優(yōu)秀的傳承。目前科室能開展各類常規(guī)胸外科手術(shù)，其中也包括肺癌隆突成型、自體肺移植術(shù)、肺上溝瘤切除、雙袖式肺葉切除、氣管腫瘤、肺減容、結(jié)腸代食管、胸壁巨大腫瘤切除胸壁重建、聯(lián)合血管重建的縱隔腫瘤切除術(shù)以及膿胸開窗引流聯(lián)合肌瓣轉(zhuǎn)移胸壁重建等高難度胸外科手術(shù)。 胸外科微創(chuàng)手術(shù) 科室大力發(fā)展的胸外科微創(chuàng)技術(shù)實(shí)力強(qiáng)大、底蘊(yùn)深厚，在國(guó)際、國(guó)內(nèi)均享有較高聲譽(yù)。我科目前常規(guī)開展胸腔鏡肺葉切除、胸腔鏡肺段切除、胸腔鏡肺袖式切除術(shù)、全腔鏡食管癌根治術(shù)、新輔助治療后全腔鏡食管癌根治術(shù)、經(jīng)頸內(nèi)鏡-腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)食管癌切除術(shù)、胸腔鏡下食管平滑肌瘤切除、腔鏡下裂孔疝修補(bǔ)、腔鏡下胃底折疊術(shù)、漏斗胸NUSS手術(shù)以及機(jī)器人輔助全腔鏡食管癌根治術(shù)、縱隔鏡、超聲纖維支氣管鏡、纖維支氣管鏡下支氣管胸膜瘺治療、超聲支氣管鏡下縱隔淋巴結(jié)活檢術(shù)（EBUS-TBNA）、支氣管鏡下磁導(dǎo)航等各類腔鏡及內(nèi)鏡手術(shù)。 中山醫(yī)院胸外科是全國(guó)最早開展胸腔鏡肺癌切除手術(shù)的單位之一。在王群教授主持下，胸外科在肺癌微創(chuàng)治療的規(guī)范化研究方面做了大量細(xì)致的臨床工作，將其細(xì)分為切口微創(chuàng)化、肺組織切除范圍微創(chuàng)化以及淋巴結(jié)清掃范圍微創(chuàng)化三
查看更多 →達(dá)芬奇機(jī)器人是目前最先進(jìn)的機(jī)器人手術(shù)輔助系統(tǒng) ,最早由 Intuitive Surgical Inc. 公司研發(fā) ,為微創(chuàng)技術(shù)的較高階段 ,其僅通過 4～6個(gè)鑰匙孔樣操作通道行手術(shù)精細(xì)操作 ,是新一代微創(chuàng)外科技術(shù)的代表。其借助智能化機(jī)械臂輔助及高清 3D顯像系統(tǒng)等設(shè)備 ,融合諸多新興學(xué)科 ,實(shí)現(xiàn)了外科手術(shù)微創(chuàng)化、功能化、智能化和數(shù)字化程度。其設(shè)計(jì)目的是通過使用微創(chuàng)方法，實(shí)施復(fù)雜的外科手術(shù)。“外科手術(shù)機(jī)器人”由三個(gè)部分組成，下圖從左至右分別是：外科醫(yī)生控制臺(tái)、床旁機(jī)械臂系統(tǒng)、成像系統(tǒng)。
達(dá)芬奇機(jī)器人技術(shù)特點(diǎn)及其先進(jìn)性和科學(xué)性可概述為下述幾條： 1.高清晰的三維立體視頻技術(shù)，為操作醫(yī)生提供如開放直視效果一樣的高清三維手術(shù)視野，且鏡下圖像可進(jìn)行數(shù)字放大，超越了人眼的局限。 2.精致的EndoWrist?手術(shù)器械可以模擬人手腕的靈活操作，同時(shí)濾除不必要的顫動(dòng)，所以手術(shù)器械完全達(dá)到甚至超越了人手的靈活度和精確度，非常適合在人手不能觸及的狹小空間進(jìn)行精細(xì)的手術(shù)操作，超越了人手的局限。EndoWrist器械能夠支持在任何外科手術(shù)臺(tái)上實(shí)現(xiàn)最快、最精確的縫合、解剖及組織處置手術(shù)。EndoWrist器械屬于多用途器械，有8 mm和5 mm兩種直徑規(guī)格。目前，單孔EndoWrist器械已經(jīng)進(jìn)入臨床應(yīng)用。
3.運(yùn)用計(jì)算機(jī)輔助控制技術(shù)使機(jī)械臂重現(xiàn)操作醫(yī)生的動(dòng)作，手術(shù)器械的動(dòng)作擁有7個(gè)自由度，醫(yī)生可以如開放式手術(shù)一樣自如操作。 4.可將人手的動(dòng)作按比例的縮小，更加適合于精細(xì)操作的需求。 5.手術(shù)視野與開放手術(shù)一致，保證了手眼協(xié)調(diào)。 6.TilePro技術(shù)可以在鏡下視野里同時(shí)顯示心電及B超等病人的實(shí)時(shí)視頻圖像。7.750ns的同步周期，保證了實(shí)時(shí)運(yùn)動(dòng)。 8.醫(yī)生進(jìn)行達(dá)芬奇手術(shù)的操作方式完全遵從醫(yī)生開放手術(shù)操作方式，學(xué)習(xí)曲線很短。 9.一個(gè)主刀醫(yī)生就可以完成一個(gè)電視腔鏡手術(shù)團(tuán)隊(duì)的全部工作，減少了主刀醫(yī)生和其他手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員的配合，更容易實(shí)現(xiàn)主刀醫(yī)生的意圖。 10.主刀醫(yī)生采取坐姿進(jìn)行系統(tǒng)操作，舒適的坐勢(shì)有利于長(zhǎng)時(shí)間復(fù)雜的手術(shù)，而且延長(zhǎng)了主刀醫(yī)生的職業(yè)生命，并使開放式手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)仍然得以保留。 11.由于主要由可轉(zhuǎn)腕的手術(shù)器械及腔鏡進(jìn)入病人并完成手術(shù)，主刀醫(yī)生避免了與病人的直接接觸，可減少手術(shù)醫(yī)生的感染（如乙肝、艾滋病等）風(fēng)險(xiǎn)。 12.周密的安全設(shè)計(jì)和實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)保證了手術(shù)的安全，杜絕任何誤操作的發(fā)生。
我科范虹和蔣偉醫(yī)生于2009年通過了達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)的培訓(xùn)考核，獲得console surgeon。2010年4月開始將達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)用于胸外科疾病的手術(shù)治療，率先在國(guó)內(nèi)開展達(dá)芬奇系統(tǒng)全程食管癌手術(shù)治療。2011年通過了衛(wèi)生部的審核，成為首批獲得開展達(dá)芬奇手術(shù)資格的科室。目前為止，我科范虹、蔣偉醫(yī)生已開展了達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)食管癌手術(shù)、縱隔腫瘤手術(shù)（胸腺手術(shù)）、肺手術(shù)等。