尿動力學檢查

檢查目的

尿動力檢查，是藉由尿動力學分析儀（即尿動力學檢查機），測量膀胱與尿道壓力的變化，及括約肌收縮的情形，來了解膀胱與尿道的肌肉、神經(jīng)和括約肌功能于解尿過程中功能是否正常的一種檢查。尋找排尿障礙之所在，進而尋求治療之道。

適合檢查的患者

不穩(wěn)定性膀胱、神經(jīng)性膀胱、前列腺肥大、間質(zhì)性膀胱炎、尿道狹窄、尿失禁以及其它排尿障礙的病人，例如：

1.長期插導尿管者。
2.尿失禁(漏尿)者。
3.尿頻、排尿困難者。
4.前列腺肥大者。

動力學檢查包括下列項目

1. 尿流率圖：
   可測知排尿量、尿流時間、尿流速度。藉以了解膀胱、尿道的排尿功能，男性正常尿流速為每秒 20-25ml、女性為 25-30ml，膀胱肌肉功能不正?；蚰虻啦徽Ｈ纾耗虻廓M窄、攝護腺肥大等均會造成尿流速變慢。

2. 尿道壓力圖：
   可測得最高尿道壓、尿道閉鎖壓、尿道功能性長度，及攝護腺壓力長度。并可協(xié)助用力性尿失禁患者，腹壓與尿道壓之判斷。

3. 膀胱的容積壓力和壓力流率圖：
   可測量膀胱的容量和膀胱逼尿肌排尿期壓力，了解膀胱在儲尿及排尿上之問題。

4. 肌電圖：
   測定外括約肌的功能，并得知逼尿肌與括約肌有無協(xié)調(diào)。

   檢查過程檢查中，會在尿道放入一條細的導尿管至膀胱，再灌入CO2或H2O。經(jīng)由儀器，記錄膀胱內(nèi)壓力的變化，以及膀胱收縮的情形。且在膀胱與直腸都需置放壓力導管，經(jīng)由計算機儀器，記錄排尿時膀胱壓與腹壓的情形。檢查時，會有稍許不適，一般可以忍受的。檢查時間約需一個小時，檢查過程，病患盡量維持情緒平穩(wěn)、放松心情，配合檢查人員的指示以增加檢查的準確度。

   檢查前一個小時，請患者喝 500ml 開水，等到尿急時，開始檢測尿流速及量，而后將檢查用之細管放入膀胱測殘余尿量后，再測得膀胱之壓力容積曲線，然后行排尿期逼尿肌壓力流率檢查，配合檢測肌電圖活動性，最后將管子置于尿道牽引桿上，以測休息狀態(tài)時或咳嗽用力時的尿道壓力，以評估患者尿道閉合壓。檢查時間約30分鐘。 做完檢查后，由醫(yī)師判讀結(jié)果并根據(jù)病因作適當之治療。

   檢查前注意事項

   1.檢查前半小時飲水500毫升。
   2.受測者于前晚將大便排凈。
   3.若有以下疾患者請于檢查前告知醫(yī)師。
   *近日內(nèi)有尿路感染。
   *近日內(nèi)有發(fā)燒的情形。
   *免疫系統(tǒng)異?；蛴邢到y(tǒng)性感染者。

   檢查后注意事項：

   1.檢查后，排尿會有短暫性的疼痛或輕微的血尿。
   2.做完檢查后，請多喝水，避免發(fā)炎。

   尿動力學檢查，可協(xié)助您及早發(fā)現(xiàn)膀胱、尿道問題，排尿障礙和尿失禁的原因。如您有泌尿方面的問題，請配合醫(yī)生的檢查與治療，早日獲得健康優(yōu)質(zhì)的生活。