復旦大學附屬中山醫(yī)院全科醫(yī)學科成立于1994年,是我國三級醫(yī)院中最早成立,且集醫(yī)療、教學、科研為一體的全科醫(yī)學科。經(jīng)過多年培養(yǎng),現(xiàn)中山醫(yī)院全科擁有一支高水平的醫(yī)療、教學和科研隊伍,目前共25位在職醫(yī)生,其中主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師16人;具有博士學位6人,碩士學位14人;博士生導師2人,碩士生導師3人。
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2013年10月22日,以英國皇家全科醫(yī)師學會(RCGP)國際部主席Valerie Jean Wass教授領銜的3位RCGP評審專家,應邀對中山醫(yī)院全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓項目進行RCGP海外培訓機構(MRCGP[INT])資格認證。
3位專家把為期四天的評審日程安排得滿滿的,甚至晚上都安排了討論內(nèi)容。認證形式也非常多樣,包括書面材料核查、社區(qū)調(diào)查以及帶教老師、受訓學員、已畢業(yè)學員等不同組對象的訪談,全面系統(tǒng)地了解醫(yī)院全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的各項制度、課程設置、教材教案建設、考核方式及具體的操作細節(jié)、培訓成效等。
在10月25日進行的初步匯總反饋會議上,Wass教授代表RCGP專家組高度評價了醫(yī)院全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓項目的亮點:課程設置全面,且重視學員早期接觸社區(qū),訓練學員為居民提供高質(zhì)量健康教育的能力,特別是加強了學員在社區(qū)科研方面的學習和實踐。此外,社區(qū)衛(wèi)生服務中心與醫(yī)院合作關系良好,受訓學員能夠在整個學習期間保持和帶教老師之間的密切帶教關系,學習積極、熱情。
在肯定醫(yī)院培訓工作成績的同時,專家組進一步在受訓學員入選標準、社區(qū)學習時間、師資培訓等方面提出了建議。為滿足MRCGP[INT]的標準要求,建議學員在3年培訓結束并獨立在社區(qū)工作1年后參加MRCGP[INT]考試;在培訓過程中多些反饋式評估,不要太多評分的總結性評估;此外,畢業(yè)臨床能力OSCE考試的站點設計也需要調(diào)整,通過標準最好不要采用已過時的60分及格制,而是更加客觀的判斷標準。
英國RCGP建立于1952年,是國際全科領域著名的學術機構。RCGP的會員資格考試(MRCGP)對促進全科醫(yī)學的發(fā)展起重要的作用。為便于把英國與英國以外的全科醫(yī)師的學術水平進行比較,并提高全球的全科醫(yī)師質(zhì)量標準,RCGP開發(fā)了國際會員機構資格認證項目MRCGP[INT]。通過MRCGP[INT]認證的機構將被視為達到了RCGP在英國本土的學術水平。目前已有阿曼、文萊、科威特、迪拜、南亞、埃及、馬耳他等7個國家和地區(qū)獲得了RCGP海外全科醫(yī)師機構認證。
中山醫(yī)院是我國最早在臨床醫(yī)學領域探索全科醫(yī)學的綜合性教學醫(yī)院,全科醫(yī)學教育培訓處于全國領先地位。通過此次國際認證工作使我們體會了全科醫(yī)學培訓在國際化、規(guī)范化、標準化方面的要求,也聆聽到了國際全科專家寶貴的意見、建議,對今后醫(yī)院乃至上海市全科醫(yī)學培訓的國際化發(fā)展起到非常重要的指導作用。