歷史淵源 神經(jīng)病學(xué)學(xué)科是臨床醫(yī)學(xué)中重要的二級(jí)學(xué)科，歷史發(fā)展悠久。初創(chuàng)于1950 年的上海醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)學(xué)科，是國(guó)內(nèi)首批成立的醫(yī)學(xué)學(xué)科之一。創(chuàng)始人張沅昌教授從英國(guó)研修神經(jīng)病學(xué)回國(guó)后在華山醫(yī)院和中山醫(yī)院分別設(shè)立神經(jīng)內(nèi)科病房。因院系調(diào)整，中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科并入華山醫(yī)院。 1992年9月重新建科，由朱文炳教授擔(dān)任第一任主任，并組建了科室隊(duì)伍，為科室在臨床、教學(xué)和科研的發(fā)展上奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。自2000年起在第二任主任汪昕教授的帶領(lǐng)下，科室的規(guī)模和學(xué)術(shù)水平有了質(zhì)的提高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、兄弟科室支持下，在全科室同仁的共同努力下，中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是繼華山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科后上海市第三家獲得國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目的單位。 科室概況 目前神經(jīng)內(nèi)科是國(guó)家藥理臨床試驗(yàn)基地、神經(jīng)病學(xué)博士學(xué)位授予點(diǎn)、復(fù)旦大學(xué)癲癇診治中心之一、2007年全國(guó)及2009年上海市首批神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地。 目前神經(jīng)內(nèi)科人員配備：醫(yī)師39 名，技師4 名，其中主任醫(yī)師/ 教授5 名，副主任醫(yī)師/ 副教授12名；具備良好的病房環(huán)境和一流的神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)單元，設(shè)置有腦血管病、癲癇與睡眠障礙、神經(jīng)退行性疾病、神經(jīng)肌肉疾病4個(gè)臨床亞?？?。神經(jīng)內(nèi)科疑難病例診治能力及開(kāi)展臨床新技術(shù)能力穩(wěn)步提升，已形成在全國(guó)具有一定影響力的學(xué)科。 回顧在科室發(fā)展的諸多歷程中，我科良好地秉承了中山的院訓(xùn)“嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)”的精神，更是奠定目前科室格局和地位的重要基石。 中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在診治各種神經(jīng)科疾病的同時(shí)還形成了一定的特色亞?？疲㈤_(kāi)設(shè)了相應(yīng)的專病門(mén)診： 周一 周二 周三 周四 周五 上午 癲癇專病 癲癇專病 腦血管專病 眩暈專病 下午 神經(jīng)肌肉專病 腦血管專病 帕金森專病 記憶力障礙專病 睡眠障礙專病 頭痛專病 周圍神經(jīng)病和神經(jīng)痛專病
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癲癇組：癲癇專病組是復(fù)旦大學(xué)癲癇診治中心之一。隊(duì)伍實(shí)力強(qiáng)大，技術(shù)全面，梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。1998年設(shè)立癲癇專病門(mén)診，是國(guó)內(nèi)較早建立的癲癇專病門(mén)診。經(jīng)過(guò)14年發(fā)展，專病門(mén)診形成了以汪昕教授為學(xué)術(shù)帶頭人，由多名副主任醫(yī)師和高年主治醫(yī)師為骨干的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，接診來(lái)自全國(guó)各地的癲癇患者，同時(shí)負(fù)責(zé)出院病人的隨訪。該專病門(mén)診已成為癲癇診斷、藥物治療、專業(yè)評(píng)估隨訪及相關(guān)神經(jīng)心理學(xué)、認(rèn)知功能評(píng)估等的?？苹\治基地。通過(guò)多年努力，已對(duì)癲癇，特別是難治性癲癇的處理積累了相當(dāng)?shù)男牡谩０d癇專病門(mén)診有著較大的患者群，門(mén)診及入院診治人數(shù)逐年上升。癲癇是一個(gè)慢性病，為了能長(zhǎng)期、有效地了解患者的病情變化，該專業(yè)組建立了癲癇患者數(shù)據(jù)庫(kù)，包括從基本人口信息到治療藥物、腦電圖、影像學(xué)等資料，嚴(yán)格管理，使患者得到更合理的診治，取得更好的療效。神經(jīng)內(nèi)科擁有1 臺(tái)常規(guī)腦電監(jiān)測(cè)儀和4臺(tái)動(dòng)態(tài)腦電檢測(cè)系統(tǒng)，配有一間視頻監(jiān)測(cè)室。動(dòng)態(tài)腦電和視頻腦電監(jiān)測(cè)工作已開(kāi)展多年，大大提高了癲癇診斷的準(zhǔn)確性。針對(duì)癲癇的特殊性，該組醫(yī)師制定了入院癲癇患者診治的臨床路徑，提高患者的診治質(zhì)量。對(duì)于出入院患者，有專門(mén)的宣教和陪護(hù)制度。近年來(lái)利用功能影像學(xué)的優(yōu)勢(shì)，依據(jù)癲癇共患病的特點(diǎn)以及臨床現(xiàn)實(shí)需要，該組醫(yī)師創(chuàng)立了量表評(píng)估、影像學(xué)分析和綜合評(píng)估系統(tǒng)，形成癲癇患者共患病的早期輔助診斷體系，從而為臨床上對(duì)癲癇的全面認(rèn)知，綜合治療提供臨床依據(jù)；利用雙反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列檢測(cè)癲癇患者灰質(zhì)病變以及急性期灰質(zhì)受累情況，對(duì)癲癇患者臨床診治評(píng)估提供新的依據(jù)以及方向，具有深遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義。
發(fā)展方向：建立癲癇患者全面認(rèn)知評(píng)定、合理治療的臨床綜合評(píng)估體系；開(kāi)展腦功能網(wǎng)絡(luò)異常在癲癇臨床診治中的應(yīng)用研究；進(jìn)行癲癇嚴(yán)重程度預(yù)警及生物學(xué)標(biāo)志物的研究。
腦血管病組：腦血管病是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病，具有發(fā)病率高，死亡率、致殘率和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，嚴(yán)重危害人類的健康。本科在1995年即設(shè)立腦血管病?？崎T(mén)診，并逐步組建了由神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)介入、急診科、高壓氧、神經(jīng)康復(fù)等多名專業(yè)醫(yī)務(wù)人員參與的實(shí)力強(qiáng)大的腦血管病專業(yè)團(tuán)隊(duì)，包括了從急救到康復(fù)的所有環(huán)節(jié)，擁有中風(fēng)早期預(yù)警網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。目前我院擁有國(guó)際領(lǐng)先的介入手術(shù)設(shè)施，能夠提供急診介入手術(shù)的場(chǎng)所；擁有高場(chǎng)強(qiáng)核磁共振儀4臺(tái)，能夠開(kāi)展在影像學(xué)指導(dǎo)下的溶栓治療，從人員到設(shè)施均能保證急性腦血管病綠色通道的高效運(yùn)作。另?yè)碛懈邏貉跖撛O(shè)施，能提供早期的康復(fù)治療。近3年來(lái)，在缺血性腦血管病規(guī)范化診療的基礎(chǔ)上建立并推廣了臨床路徑，制定相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)操作流程。在臨床診治過(guò)程中，腦血管病組注重新技術(shù)和新方法的應(yīng)用，在國(guó)內(nèi)首先引進(jìn)了血管內(nèi)熱交換儀，率先開(kāi)展臨床亞低溫治療的探索；聯(lián)合神經(jīng)介入，開(kāi)展血管內(nèi)支架治療；協(xié)同神經(jīng)康復(fù)，開(kāi)展早期功能康復(fù)治療；利用高壓氧，開(kāi)展高壓氧預(yù)處理對(duì)防治腦血管病的療效觀察。同時(shí)積極開(kāi)展對(duì)急性腦血管病的規(guī)范診治，綜合干預(yù)、早期康復(fù)等系列臨床診療以及相應(yīng)的基礎(chǔ)研究，相關(guān)研究獲得多項(xiàng)市科委、教育局、衛(wèi)生局基金；相關(guān)新技術(shù)應(yīng)用多次在國(guó)內(nèi)外會(huì)議中交流；發(fā)表多篇SCI論文。
發(fā)展方向：建立和完善急性腦卒中患者規(guī)范化溶栓體系；加強(qiáng)多模式神經(jīng)保護(hù)策略在急性腦血管病中的應(yīng)用；建立并研究腦小血管患者臨床預(yù)后預(yù)測(cè)。
神經(jīng)變性病組：下設(shè)帕金森病專病門(mén)診和記憶力障礙門(mén)診。目前該組已創(chuàng)立了一套完整的神經(jīng)心理量表分析綜合評(píng)估系統(tǒng)，從而為臨床上對(duì)疾病的全面認(rèn)知，綜合治療提供臨床依據(jù)。通過(guò)專病門(mén)診對(duì)帕金森病患者進(jìn)行了長(zhǎng)期隨訪，在診治及健康教育等各個(gè)領(lǐng)域給予患者全方面的指導(dǎo)。該專業(yè)組成員近三年先后在國(guó)際著名學(xué)術(shù)雜志如BRAIN、NEUROBIOLOGY OFDISEASE、EUROPEAN JOURNAL OF NEUROLOGY等發(fā)表有關(guān)研究論文近1 0 篇， 其中一篇臨床研究論文提出新的疾病命名（Hypoceruloplasminemiarelatedmovement disorders，低銅藍(lán)蛋白血癥相關(guān)性運(yùn)動(dòng)障礙）并同期配發(fā)編輯部評(píng)論。此外，神經(jīng)變性疾病亞?？茍F(tuán)隊(duì)先后獲得國(guó)家授權(quán)專利2項(xiàng)，該團(tuán)隊(duì)對(duì)非嗜酒性韋尼克腦病（Non-alcoholic WernickeEncephalopathy）等少（罕）見(jiàn)病也有深入研究，有關(guān)學(xué)術(shù)論文在知名的American Journal of Neuroradiology等雜志發(fā)表后，均獲得高引用率。
發(fā)展方向：增齡相關(guān)的神經(jīng)變性疾病的早期診斷和有效干預(yù)；結(jié)合社區(qū)前瞻性流行病學(xué)研究，以期建立簡(jiǎn)便、實(shí)用、低廉并便于推廣、具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的預(yù)測(cè)和早期診斷阿爾茨默病、帕金森病的生物學(xué)標(biāo)志和方法；創(chuàng)制具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的、多靶標(biāo)作用或雞尾酒療法的、能阻止疾病進(jìn)展的防治藥物或/和方法。
神經(jīng)肌肉疾病組：該專業(yè)組的臨床工作主要有：開(kāi)設(shè)了神經(jīng)肌肉專病門(mén)診；收治各種周圍神經(jīng)病、重癥肌無(wú)力和各種肌病及肌營(yíng)養(yǎng)不良；在患者知情同意的情況下進(jìn)行腓腸神經(jīng)或肌肉活檢。近10年來(lái)，該專業(yè)組充分利用醫(yī)院的綜合性優(yōu)勢(shì)，跨學(xué)科地以糖尿病性周圍神經(jīng)病和中毒性周圍神經(jīng)?。ɑ熕幬锵嚓P(guān)性周圍神經(jīng)病）為主要研究方向，很好地解決了這些患者的疼痛、麻木、無(wú)力等周圍神經(jīng)損害的癥狀，提高了這些患者的生存質(zhì)量。
發(fā)展方向：建立周圍神經(jīng)病的全面評(píng)估組件；根據(jù)國(guó)際和國(guó)內(nèi)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)神經(jīng)電生理檢測(cè)進(jìn)行規(guī)范化操作；對(duì)小纖維神經(jīng)病開(kāi)展新的診斷手段。
睡眠障礙專?。?/span>該組擁有多導(dǎo)睡眠儀，實(shí)施睡眠呼吸監(jiān)護(hù)及相關(guān)技術(shù)治療，積極協(xié)調(diào)和組織上海地區(qū)各級(jí)醫(yī)院的睡眠呼吸技術(shù)的提高和普及。診治病種包括睡眠呼吸暫停綜合征、失眠、白天睡眠過(guò)多、異常睡眠、睡眠相關(guān)運(yùn)動(dòng)障礙和睡眠相關(guān)行為異常等。
發(fā)展方向：睡眠呼吸暫停綜合征的人群篩查和干預(yù)； 睡眠障礙的電生理和功能影像學(xué)研究。