? ?復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院風(fēng)濕病組建立于1993年，同年開(kāi)設(shè)風(fēng)濕病專(zhuān)科病區(qū)。2011年8月21日風(fēng)濕組正式獨(dú)立為風(fēng)濕免疫科?？剖以谏虾Ｊ心酥寥珖?guó)三甲醫(yī)院中較早開(kāi)設(shè)了風(fēng)濕病專(zhuān)科病區(qū)，全面承擔(dān)醫(yī)教研以及危急重病人的診治，接受診治周邊華東地區(qū)疑難重癥病人，既為風(fēng)濕病病人提供更專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，也提升了我院綜合診治疾病的實(shí)力。規(guī)范建立風(fēng)濕病常見(jiàn)疾病診療規(guī)范（系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA）相關(guān)性血管炎、皮肌炎/肌炎、干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、大血管炎、痛風(fēng)等）。 ? ?姜林娣教授為科室學(xué)科帶頭人，擔(dān)任上海市醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分候任主任委員，中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)常委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)委員（第九屆-第十一屆），中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)免疫吸附分會(huì)常務(wù)委員、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、兼血管炎學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)免疫治療工程分會(huì)風(fēng)濕專(zhuān)委會(huì)副主任委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)常務(wù)委員、中國(guó)女醫(yī)師學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，復(fù)旦大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心專(zhuān)家組成員、復(fù)旦大學(xué)風(fēng)濕免疫過(guò)敏中心副主任等社會(huì)職務(wù)。科室逐步建立起一支醫(yī)、教、研高素質(zhì)的人才梯隊(duì)，形成科室重點(diǎn)研究方向，建立常見(jiàn)疾病和重點(diǎn)研究疾病臨床路徑；強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)生工作職責(zé)和提高工作能力，多層面提升科室的影響力。至2022年6月，科室團(tuán)隊(duì)成員包括教授、主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師8名，住院醫(yī)師1名；博導(dǎo)1名；獲得博士學(xué)位11名，博后培養(yǎng)計(jì)劃1名。近年來(lái)在風(fēng)濕病領(lǐng)域首創(chuàng)多學(xué)科診療，基于臨床難點(diǎn)和需求開(kāi)展診療探索，在自身免疫性疾病的綜合治療及基礎(chǔ)研究上積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，多項(xiàng)成果在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)大會(huì)上進(jìn)行了發(fā)言交流，迄今已發(fā)表SCI論文60余篇，參編臨床書(shū)籍20余本，其中主編2本,副主編1本。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)、青年項(xiàng)目7項(xiàng)，中國(guó)博士后面上項(xiàng)目1項(xiàng)，市科委項(xiàng)目3項(xiàng)，申康項(xiàng)目1項(xiàng)，吳階平基金1項(xiàng)，市衛(wèi)健委項(xiàng)目1項(xiàng)。 ? ?在姜林娣主任的帶領(lǐng)下，科室以血管炎為研究重點(diǎn)，探索MRA、超聲、PET-CT、血清學(xué)指標(biāo)診斷和評(píng)價(jià)患者病情，較早在國(guó)內(nèi)開(kāi)展大動(dòng)脈炎的綜合診治，開(kāi)展MRA新診斷技術(shù)，首次提出磁共振評(píng)價(jià)疾病活動(dòng)性的標(biāo)準(zhǔn)，建立了超聲造影、PET-CT評(píng)價(jià)疾病活動(dòng)性的半定量方法，提高了大動(dòng)脈炎的診斷率、有效地進(jìn)行疾病活動(dòng)度的判斷，實(shí)現(xiàn)了建立個(gè)體化
查看更多 →復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任、學(xué)科帶頭人姜林娣教授領(lǐng)銜大動(dòng)脈炎多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)在國(guó)際上首次系統(tǒng)揭示大動(dòng)脈炎主動(dòng)脈區(qū)域炎性纖維化的機(jī)制，并建立有效的靶向診療策略，多項(xiàng)創(chuàng)新成果實(shí)現(xiàn)了全面評(píng)估病情、提高療效和改善預(yù)后。該項(xiàng)目在2021年10月30日被授予華夏醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。
大動(dòng)脈炎被喻為“東方美女病”，中國(guó)為好發(fā)地區(qū)之一，但對(duì)其認(rèn)識(shí)、尤其血管病變?nèi)绾芜M(jìn)展上非常不清晰，機(jī)制研究上一旦能夠有所突破，勢(shì)必改變疾病診療格局。姜林娣團(tuán)隊(duì)從患者外周血、血管組織、體外細(xì)胞培養(yǎng)等多層次抽絲剝繭地確定了主動(dòng)脈區(qū)域炎性纖維化為大動(dòng)脈炎發(fā)病與進(jìn)展的核心機(jī)制之一，對(duì)推動(dòng)臨床診療進(jìn)展具有深遠(yuǎn)影響。首先，國(guó)際上首次報(bào)道了IL-6作為該機(jī)制中關(guān)鍵的細(xì)胞因子在大動(dòng)脈炎發(fā)病中發(fā)揮了致炎和致纖維化的雙重作用，直接參與疾病活動(dòng)度、疾病嚴(yán)重度評(píng)估和預(yù)測(cè)預(yù)后，靶向IL-6使重危型患者臨床緩解率從30~50%提高到77.8%，血管結(jié)構(gòu)也獲得一定程度的改善，保留了更多的臟器功能，德國(guó)圖賓根大學(xué)附屬醫(yī)院B. Hellmich教授在風(fēng)濕病學(xué)著名的特邀述評(píng)雜志Curr Rheumatol Rep.2020上評(píng)價(jià)“這是一種有效幫助大動(dòng)脈炎患者糖皮質(zhì)激素減停的治療方法”；其次，國(guó)際上首次在體外實(shí)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)免疫抑制劑來(lái)氟米特除控制炎癥、減輕免疫反應(yīng)外，還具有選擇性抑制在大動(dòng)脈炎血管壁浸潤(rùn)的M2型（促纖維化）巨噬細(xì)胞極化的新作用，自2015年起基于ECTA隊(duì)列，啟動(dòng)來(lái)氟米特治療大動(dòng)脈炎的真實(shí)世界研究，明確了來(lái)氟米特不劣于環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等的療效，且在環(huán)磷酰胺治療無(wú)效的患者中，來(lái)氟米特誘導(dǎo)臨床緩解率可達(dá)73%；第三，兼顧血管炎癥和結(jié)構(gòu)改變的血管影像學(xué)對(duì)指導(dǎo)大動(dòng)脈炎治療方案的制定和預(yù)測(cè)預(yù)后有重要的參考價(jià)值，2012年起與中山醫(yī)院放射診斷科、核醫(yī)學(xué)科、超聲診斷科合作，率先在國(guó)際上應(yīng)用核磁共振“黑血”技術(shù)建立大動(dòng)脈炎血管病變半定量體系，綜合血管壁厚度、狹窄度和炎癥等信息實(shí)現(xiàn)了血管病變的量化評(píng)估，MRA已被2018年歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟（EULAR）大動(dòng)脈炎管理指南中推薦為首選的影像學(xué)檢查，此外，還在國(guó)際上率先應(yīng)用PET-CT、超聲造影實(shí)現(xiàn)對(duì)血管炎癥更為精確的定性和定量分析。
2018年靶向主動(dòng)脈區(qū)域炎性纖維化診療體系完整形成，姜林娣團(tuán)隊(duì)發(fā)布國(guó)內(nèi)首部《中國(guó)大動(dòng)脈炎性腎動(dòng)脈炎診治多學(xué)科專(zhuān)家共識(shí)》（2019年），2年后又推出《中國(guó)大動(dòng)脈炎相關(guān)高血壓診治多學(xué)科專(zhuān)家共識(shí)》（2021年），向全國(guó)推廣，已在全國(guó)20余個(gè)省市36家三級(jí)甲等醫(yī)院開(kāi)展。該診療體系明確了大動(dòng)脈炎實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查的重點(diǎn)指標(biāo)，顯著提升大動(dòng)脈炎全面評(píng)估的準(zhǔn)確性，提高大動(dòng)脈炎疾病活動(dòng)度和疾病嚴(yán)重度的評(píng)估效力，為精準(zhǔn)診療和慢病管理提供科學(xué)依據(jù)，指導(dǎo)個(gè)體化干預(yù)的實(shí)施，早期發(fā)現(xiàn)重型患者，為加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作提供科學(xué)客觀的證據(jù)。