1. 科室醫(yī)療水平 肝腫瘤外科診療模式以一切方便病人為出發(fā)點(diǎn)，在保證周一至周六科室均有專家或普通門診的情況下，設(shè)立提前預(yù)約形式的高級(jí)專家會(huì)診，并開展固定時(shí)間的門診治療、特色門診和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，如肝移植隨訪、轉(zhuǎn)移性肝癌多學(xué)科會(huì)診等。對(duì)于疑難雜癥患者，利用本院優(yōu)勢(shì)，開展多學(xué)科會(huì)診，提供包括手術(shù)、靶向、免疫、化療在內(nèi)的綜合治療。圍手術(shù)期重視快速康復(fù)理念，縮短病人就診周期，吸引了國內(nèi)外廣大患者前來就診。 在注重醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，?？剖中g(shù)量每年5000例以上，腹腔鏡肝切除手術(shù)量每年1500余例，總數(shù)累計(jì)超過5000余例，是世界上開展該技術(shù)最多的單位，在困難部位肝段切除及大范圍肝切除術(shù)積累了豐富經(jīng)驗(yàn)?？剖页闪⒅两褚逊e累了數(shù)萬例的肝癌手術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)，近3500位肝癌患者術(shù)后生存超過10年，最長(zhǎng)的患者健康生存超過54年，肝癌行根治性切除患者5年生存率達(dá)68%，居世界領(lǐng)先地位。本?？破褚验_展各類肝移植手術(shù)近3000例，其中符合“上海復(fù)旦標(biāo)準(zhǔn)”的肝癌肝移植5年生存率接近80%，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平，第一例肝癌肝移植患者術(shù)后已健康存活20余年，上海市第一例成人-成人親體活體肝移植受供體術(shù)后均已健康存活19年。由樊嘉院士牽頭全國70余位專家、周儉/孫惠川/王征教授等執(zhí)筆的《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范/指南（2017、2019、2022年版）》已由國家衛(wèi)生健康委員會(huì)在全國發(fā)布，并在國際肝癌權(quán)威雜志《Liver Cancer》發(fā)表，這是我國第一個(gè)國家級(jí)的肝癌診療規(guī)范被國際主流雜志接受，標(biāo)志著我國肝癌研究已走入國際舞臺(tái)的中央，更好地為肝癌患者提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的診療服務(wù)。 肝腫瘤外科在堅(jiān)持原有治療特色的基礎(chǔ)上，積極開展臨床新技術(shù)和新方法的推廣應(yīng)用，如在國際上率先將液體活檢（如循環(huán)腫瘤細(xì)胞、循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)）、二代測(cè)序、人源腫瘤異種移植（PDX）模型等技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用于肝腫瘤及其轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)、預(yù)防和治療，建立了肝腫瘤精準(zhǔn)診療的“上海中山模式”，并向全國推廣應(yīng)用；率先完成世界首例“利用切除的廢棄肝臟行成人－兒童部分肝移植”、亞洲首例“機(jī)器人輔助成人—兒童活體供肝移植手術(shù)”；通過復(fù)合手術(shù)室完成肝癌術(shù)中放療20余例，包括一例肝癌二次移植合并腎上腺轉(zhuǎn)移的高難度術(shù)中放療及國內(nèi)首例腔鏡下術(shù)中放療；開展“聯(lián)合肝臟分隔和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)（ALPPS）”治療不可切除肝癌100余例，數(shù)量居全國第一，上述項(xiàng)目多數(shù)屬于國內(nèi)外首創(chuàng)，個(gè)別項(xiàng)目在國際處于領(lǐng)先地位。

　　2. 科室科研水平 肝腫瘤外科目前已形成了良好的科研格局，具有學(xué)科參與國家科技攻關(guān)的實(shí)力和科技含量。?？普诔袚?dān)的各級(jí)研究課題項(xiàng)，國家級(jí)項(xiàng)目包括：國家科技重大專項(xiàng)、“十三五”攻關(guān)、973子課題負(fù)責(zé)、863攻關(guān)項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、國際合作、科技部、教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)等研究，并且有較多的橫向、縱向科研基金項(xiàng)目；有多篇論文在《Cell》、《Nature》、《Lancet Oncology》、《Cancer Discovery》等國際著名期刊發(fā)表。 在樊嘉院士指導(dǎo)和親自參與下，由周儉教授團(tuán)隊(duì)完成的《基于液體活檢和組學(xué)平臺(tái)的肝癌診斷新技術(shù)和個(gè)體化治療新策略》獲得2020年度“國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)”。該項(xiàng)目建立了肝癌早期診斷新技術(shù)、研發(fā)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)預(yù)警新方案、克服肝癌異質(zhì)性制定個(gè)體化治療新策略，形成一套完備的診療體系，顯著提高了肝癌病人的總體生存。課題組利用高通量芯片技術(shù)篩選到7個(gè)肝癌相關(guān)血漿microRNA，并構(gòu)建診斷模型，靈敏度較經(jīng)典甲胎蛋白（AFP）提高30%，該模型獲中、日、韓、香港及歐盟專利，并轉(zhuǎn)化研制出國際首個(gè)miRNA肝癌檢測(cè)試劑盒，多中心臨床試驗(yàn)（n=1812）證實(shí)靈敏度76.5%，特異度90.0%，均超過AFP（靈敏度，41-65%；特異度，76-91%），借助該試劑盒在肝癌高危人群中進(jìn)行篩查和治療過程中隨訪監(jiān)測(cè)，可實(shí)現(xiàn)肝癌的早診早治與療效監(jiān)測(cè)，有望將我國的肝癌5年總體生存率提升至20-30%，切實(shí)降低肝癌病人的死亡率。該應(yīng)用轉(zhuǎn)化成果獲得“2018年藥明康德生命化學(xué)研究獎(jiǎng)”唯一的科技成果轉(zhuǎn)化獎(jiǎng)，并于2021年列為上海市等多地醫(yī)保檢測(cè)項(xiàng)目。在全國已有數(shù)十萬人次應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)最小肝癌病灶直徑僅8毫米，使很多肝癌病人在極早期即得到了根治性治療，該檢測(cè)項(xiàng)目納入最權(quán)威的國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肝癌診療指南（2022年版）》。

　　本科還在國際上首次利用Cell Search 系統(tǒng)檢測(cè)“外周血中干細(xì)胞樣循環(huán)肝癌細(xì)胞”，發(fā)現(xiàn)“EpCAM 陽性循環(huán)干細(xì)胞樣肝癌細(xì)胞可作為肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)新指標(biāo)”，團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)了多種循環(huán)腫瘤細(xì)胞（CTC）分選檢測(cè)技術(shù)，同時(shí)成功研制了全球首臺(tái)“全自動(dòng)循環(huán)腫瘤細(xì)胞分選檢測(cè)系統(tǒng)”和檢測(cè)試劑盒，研發(fā)過程中產(chǎn)生的核心發(fā)明專利獲專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓，打通醫(yī)學(xué)創(chuàng)新、轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新鏈與產(chǎn)業(yè)鏈的無縫整合。該系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)從全血標(biāo)本→CTC的一站式全自動(dòng)樣本處理，包括血液離心、液體處理、CTC捕獲、細(xì)胞染色等步驟；捕獲CTC的靈敏度可達(dá)到90%以上，捕獲的CTC細(xì)胞還可用于下游的單細(xì)胞測(cè)序分析，揭示每一個(gè)CTC的基因突變和表達(dá)譜。這為臨床實(shí)現(xiàn)肝癌早診早治、有效預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)、療效監(jiān)測(cè)以及干細(xì)胞研究建立了良好平臺(tái)。比影像學(xué)提前4.8月、比AFP提前8.5個(gè)月預(yù)警肝癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)；本科同時(shí)建立了國際首個(gè)肝癌特異性靶向深度測(cè)序方案以指導(dǎo)臨床，大幅提高PDX建模成功率（26%→42%）并建立國際首個(gè)PDX 數(shù)據(jù)庫指導(dǎo)靶向治療。上述項(xiàng)目的研究成果在26家三甲醫(yī)院及4家公司推廣應(yīng)用，診治病人4萬余人次。

　　3.科室的教學(xué)和梯隊(duì)建設(shè) 本科參與完成多項(xiàng)本科生、研究生專業(yè)的授課任務(wù)，每年對(duì)來自國內(nèi)外的20余名進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行了專業(yè)培訓(xùn)，招收博士、碩士研究生20余人，5人獲全國優(yōu)秀博士論文。肝腫瘤外科還是上海市腫瘤外科規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)基地，為全市各大醫(yī)院培育高質(zhì)量的?？漆t(yī)師。近幾年來，肝腫瘤外科進(jìn)一步擴(kuò)充自身對(duì)口援建能力，通過參與國家醫(yī)療隊(duì)、上海市對(duì)口援建等項(xiàng)目，加強(qiáng)對(duì)西部和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的醫(yī)療援建，提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診療水平。 科室現(xiàn)已形成適宜的人才培養(yǎng)機(jī)制，亞?？浦魅味加芍星嗄昙夹g(shù)骨干擔(dān)當(dāng)，臨床與實(shí)驗(yàn)室兼顧，并在國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)團(tuán)體任職。在隊(duì)伍結(jié)構(gòu)方面，科室專職人員總數(shù)逐年增加，專職人員中高級(jí)職稱和高學(xué)歷的比例穩(wěn)步增長(zhǎng)。有多人次獲得“國家杰出青年科學(xué)基金”、“長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授”、“國家科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才”、“市領(lǐng)軍人才”、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)“銀蛇獎(jiǎng)”等人才培養(yǎng)計(jì)劃。肝腫瘤外科重視對(duì)外友好交流，長(zhǎng)期與美國國立衛(wèi)生研究院、哈佛大學(xué)、霍布金森大學(xué)、匹茲堡大學(xué)、英國劍橋大學(xué)等國外中心進(jìn)行雙向交流，邀請(qǐng)了數(shù)批次國外頂級(jí)專家學(xué)者來本?？平涣髦v學(xué)，進(jìn)一步提高了學(xué)科建設(shè)的質(zhì)量。 在科室全體人員的共同努力下，肝外科將進(jìn)一步改善肝癌病人的預(yù)后，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高生存率，更好地為廣大患者服務(wù)。