打造世界內(nèi)鏡治療的“中山標(biāo)準(zhǔn)”
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院黨委書記 秦新裕
內(nèi)鏡是什么？請(qǐng)大家先看一看這根用鋼做的“管子”。它是160年前由一位法國(guó)醫(yī)生發(fā)明的，醫(yī)學(xué)上我們稱為內(nèi)鏡，也就是我們常說(shuō)的“胃鏡”或者“腸鏡”。當(dāng)然現(xiàn)在的內(nèi)鏡與從前相比已經(jīng)有了很大的進(jìn)步。在上世紀(jì)九十年代的時(shí)候，我們學(xué)習(xí)了國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，感到內(nèi)鏡不應(yīng)該僅僅是檢查手段，應(yīng)該還有內(nèi)鏡和外科治療結(jié)合才是未來(lái)內(nèi)鏡治療的發(fā)展方向。于是我們醫(yī)院提出了一個(gè)創(chuàng)新性的思路：將內(nèi)鏡檢查與微創(chuàng)治療相結(jié)合，整合醫(yī)院的外科、內(nèi)科等學(xué)科優(yōu)勢(shì)，將內(nèi)鏡作為一門獨(dú)立的學(xué)科去發(fā)展。1992年，我們成立了獨(dú)立的內(nèi)鏡中心。
當(dāng)時(shí)面臨的最直接的問(wèn)題就是：專業(yè)內(nèi)鏡醫(yī)生應(yīng)該怎么組成？由誰(shuí)來(lái)帶隊(duì)？用什么樣的體制機(jī)制進(jìn)行保障？操作胃鏡、腸鏡屬消化內(nèi)科范疇，但是涉及微創(chuàng)手術(shù)治療，外科醫(yī)生恰恰更有優(yōu)勢(shì)。由于腸道最薄的地方只有3毫米的厚度，手術(shù)時(shí)有穿孔發(fā)生，在這種情況下，需要外科醫(yī)生立即手術(shù)進(jìn)行穿孔修補(bǔ)。因此這就要求內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)要“內(nèi)外兼修”，由普外科醫(yī)生和消化科醫(yī)生共同組成。打破內(nèi)科、外科傳統(tǒng)分工格局，整合醫(yī)院各種優(yōu)質(zhì)資源，中山的內(nèi)鏡中心本身就是體制創(chuàng)新的產(chǎn)物，而體制創(chuàng)新，正是我們一切創(chuàng)新的“種子”。
創(chuàng)新伊始，道長(zhǎng)且險(xiǎn)。新生內(nèi)鏡治療在崎嶇中前進(jìn)，面對(duì)重重困難，在醫(yī)院各方面的支持下，姚禮慶醫(yī)生和他的團(tuán)隊(duì)沒(méi)有退縮，他們一邊鉆研最先進(jìn)的臨床技術(shù)，一邊還開發(fā)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療產(chǎn)品。醫(yī)院也鼓勵(lì)內(nèi)鏡醫(yī)生走出國(guó)門，去國(guó)外學(xué)習(xí)最先進(jìn)的內(nèi)鏡治療技術(shù)和理念。我們還專門在醫(yī)院的日間病房為內(nèi)鏡中心設(shè)置床位，支持他們開展內(nèi)鏡手術(shù)治療。通過(guò)多年發(fā)展，內(nèi)鏡中心逐漸形成了一支技術(shù)精湛、合作奉獻(xiàn)、人人爭(zhēng)先的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，為各項(xiàng)創(chuàng)新提供了堅(jiān)實(shí)的人才保障和智力基礎(chǔ)。如今，內(nèi)鏡中心已獲各類產(chǎn)品專利11項(xiàng)。小到氧氣面罩、大到輔助影像放置車、內(nèi)鏡刀，與進(jìn)口產(chǎn)品相比，國(guó)產(chǎn)化產(chǎn)品的質(zhì)量相當(dāng)，價(jià)格卻起碼降低1/3，給病人讓利。我們的內(nèi)鏡醫(yī)生同時(shí)還是一名合格的外科醫(yī)生或消化科醫(yī)生。用姚禮慶醫(yī)生的話說(shuō)：“醫(yī)生可以做的，遠(yuǎn)不止于臨床技術(shù)那么簡(jiǎn)單?！?/span>
創(chuàng)新的“基因”可以傳承，創(chuàng)新的腳步永不停歇。內(nèi)鏡中心已經(jīng)成為學(xué)科發(fā)展的樞紐，帶動(dòng)了一系列相關(guān)學(xué)科的同步發(fā)展。內(nèi)鏡中心的工作量由最初每年7000多人次，其中腫瘤檢出數(shù)200多例，上升到現(xiàn)在每年近10萬(wàn)人次，其中的腫瘤檢出數(shù)提高至2000多例。隨著腫瘤檢出數(shù)的增加，帶動(dòng)和促進(jìn)了普外科胃癌、大腸癌等亞?？频陌l(fā)展。胃癌和腸癌等外科亞專科的發(fā)展又進(jìn)一步促進(jìn)和帶動(dòng)了醫(yī)學(xué)影像、病理、檢驗(yàn)等學(xué)科的同步快速發(fā)展。而隨著胃腸外科、影像、病理等學(xué)科的發(fā)展和社會(huì)影響力的提升，又為內(nèi)鏡檢查和治療吸引了更多的病人，從而形成了良性循環(huán)。創(chuàng)新的“蝴蝶效應(yīng)”，聯(lián)動(dòng)影響的絕不僅僅局限于內(nèi)鏡這一個(gè)學(xué)科。
我們突破了傳統(tǒng)內(nèi)鏡單一的檢查功能，首創(chuàng)了一系列內(nèi)鏡治療技術(shù)，引領(lǐng)了世界醫(yī)學(xué)界潮流，吸引了日本、美國(guó)和歐洲等醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國(guó)家的專家、教授到我們醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。我們的內(nèi)鏡醫(yī)生一次又一次地讓五星紅旗在國(guó)際內(nèi)鏡論壇的舞臺(tái)上升起。
中山內(nèi)鏡中心的文化墻上，有一幅特殊的世界地圖，上面標(biāo)示著世界各地曾經(jīng)來(lái)我們內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)醫(yī)生的國(guó)籍，包括世界排名前三的美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生。外國(guó)醫(yī)生來(lái)我們醫(yī)院向我們學(xué)習(xí)新技術(shù)！世界各地的醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院的講臺(tái)上，圖書館的書架上，擺放著我們編寫的內(nèi)鏡醫(yī)療方面的英文專著，這是“中國(guó)制造”教科書！我們創(chuàng)造了令世界矚目的創(chuàng)新成就，在國(guó)際內(nèi)鏡領(lǐng)域確立了外國(guó)人需要學(xué)習(xí)和遵守的“中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)”、“中山標(biāo)準(zhǔn)”！
創(chuàng)新永無(wú)止境。雖然，當(dāng)年鮮有人問(wèn)津的小科室，最終化繭成蝶，蛻變成全球完成內(nèi)鏡手術(shù)治療數(shù)量最多、質(zhì)量最高的中心。但為追求更高的發(fā)展目標(biāo)，中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心團(tuán)隊(duì)自我加壓，不斷前行。我們也專門在醫(yī)院的日間病房為內(nèi)鏡中心增設(shè)了床位，支持他們開展內(nèi)鏡手術(shù)治療?，F(xiàn)在，全新的、專為內(nèi)鏡中心服務(wù)的病房正在裝修，即將投入使用。我們還計(jì)劃建成區(qū)分于內(nèi)鏡檢查的獨(dú)立的內(nèi)鏡手術(shù)室，給中山內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新發(fā)展注入新的動(dòng)力。
我們將不斷梳理、總結(jié)、推廣內(nèi)鏡中心團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，完善和推動(dòng)創(chuàng)新的機(jī)制，培育創(chuàng)新的精神，激勵(lì)全體醫(yī)務(wù)人員在創(chuàng)新之路上敢于追夢(mèng)、實(shí)干圓夢(mèng)。希望通過(guò)我們的努力，讓我們的患者活得更有尊嚴(yán)！
創(chuàng)新成就精彩人生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任 姚禮慶
此時(shí)此刻，我站在這個(gè)演講臺(tái)上，內(nèi)心有很多感觸。33年前，我從一名外科醫(yī)生轉(zhuǎn)行做內(nèi)鏡，從來(lái)沒(méi)有想到，有一天我會(huì)以這種方式來(lái)回望我的內(nèi)鏡人生。
1982年，我的老師問(wèn)我，“愿意去做腸鏡嗎？”那時(shí)當(dāng)外科醫(yī)生開刀救人，是很多人眼中通向成功的“高速公路”，內(nèi)鏡在人眼中只是一個(gè)輔助檢查科室，就像是走“羊腸小道”?；厥走@33年來(lái)我所走過(guò)的這條“羊腸小道”，盡管它比一般的道路更崎嶇顛簸，但它同樣通向成功。
記得剛成立時(shí)的內(nèi)鏡中心，沒(méi)教授、沒(méi)課題、沒(méi)名氣，外科腸鏡只有我一名醫(yī)生；胃腸鏡合并后，兩位消化科醫(yī)生加入進(jìn)來(lái)：三名醫(yī)生和三名護(hù)士、一臺(tái)儀器。每天下午三點(diǎn)半以后才能吃中飯，下班后，還要整理資料，拖地板，打掃衛(wèi)生等。當(dāng)然，創(chuàng)業(yè)的艱辛遠(yuǎn)不止這些。做腸鏡時(shí)，由于大腸彎彎曲曲或有病變，一不小心就會(huì)穿孔，造成醫(yī)療糾紛?；叵肫饋?lái)，我好幾次差點(diǎn)打了退堂鼓，但轉(zhuǎn)念一想，既然接手了這份工作，決不能當(dāng)逃兵！
如今，隨著病人增多，內(nèi)鏡中心每天人山人海。為了減少病人的排隊(duì)時(shí)間，我們推出了每天提前一小時(shí)上班的制度。無(wú)論每天任務(wù)有多重，每天下班都要再加做30個(gè)病人。有一天有一位女孩吞了4把剃須刀片，家屬跑了7家醫(yī)院，都因醫(yī)生下班或無(wú)技術(shù)而無(wú)法救治。絕望中他們來(lái)到中山醫(yī)院。我正要下班，馬上換衣服進(jìn)了手術(shù)室。搶救成功后，我就在上海第一個(gè)開通內(nèi)鏡搶救“24小時(shí)”綠色通道制度，到目前為主，我們中山醫(yī)院也是全市唯一一家實(shí)行這個(gè)制度的醫(yī)院。對(duì)消化道出血、急性化膿性膽管炎、食道異物和腸梗阻病人，搶救不分晝夜和節(jié)假日。
內(nèi)鏡治療要想引領(lǐng)整個(gè)行業(yè)，就不能單純的“守”，還要能“破”。所謂“破”就是勇敢地打破一切束縛人觀念的陳舊規(guī)則。
譬如對(duì)于大腸癌腸梗阻患者，過(guò)去的做法是先做個(gè)人造肛門，等排泄物徹底排清數(shù)月后，再把肛門回納到腸道原來(lái)的位置，以恢復(fù)腸道的連續(xù)性。直到有一天，一個(gè)老病人對(duì)我說(shuō),自從做了人造肛門，人整天都是臭烘烘的，老伴讓他拿著被子去陽(yáng)臺(tái)上睡，四歲的孫子不讓他抱。
我聽了以后心里很不是滋味，要讓病人有尊嚴(yán)地活下去，這個(gè)念頭成了我第一次嘗試創(chuàng)新的強(qiáng)大動(dòng)力。查閱了國(guó)內(nèi)外資料后，我開創(chuàng)了先采用腸鏡置入支架治療腸梗阻，將排泄物排清，再手術(shù)切除病灶的先河。
我們用的電子內(nèi)鏡幾乎都是洋品牌。通過(guò)三年的時(shí)間，我們與上海奧華公司合作研制出了電子內(nèi)鏡。現(xiàn)在，氧氣面罩、輔助影像放置車、內(nèi)鏡刀等等，都是我們內(nèi)鏡中心自己的專利產(chǎn)品，價(jià)格起碼要低1/3。
哪里有新技術(shù)，就把年輕醫(yī)生送到哪里進(jìn)修。2006年，中國(guó)共選11名醫(yī)生去日本學(xué)習(xí)內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)治療早癌（ESD）。我對(duì)出國(guó)進(jìn)修的醫(yī)生們說(shuō)，你們回來(lái)要做到三個(gè)“第一”：在國(guó)內(nèi)第一個(gè)開展內(nèi)鏡治療早癌；撰寫第一篇有關(guān)內(nèi)鏡治療早癌的文章；引領(lǐng)中國(guó)召開第一屆內(nèi)鏡治療早癌國(guó)際會(huì)議。正是這三個(gè)“第一”的要求，為日后中山醫(yī)院的內(nèi)鏡技術(shù)走向世界奠定了基礎(chǔ)。
我記得，周平紅教授是第一個(gè)被邀請(qǐng)參加德國(guó)國(guó)際消化內(nèi)鏡大會(huì)做內(nèi)鏡治療的中國(guó)人。當(dāng)時(shí),當(dāng)看到周醫(yī)生這張陌生的中國(guó)面孔后，會(huì)場(chǎng)上就有人離場(chǎng)休息。手術(shù)關(guān)鍵是醫(yī)生要在食管夾層中打開一條隧道，切斷肌肉。5分鐘后，周醫(yī)生以最快速度打開食管夾層隧道，寂靜的臺(tái)下忽然掌聲響起。緊接著，周醫(yī)生麻利地切開肌肉，活動(dòng)性出血也用最快的速度止住，臺(tái)下再度響起掌聲。最后，當(dāng)其他專家還在埋頭手術(shù)時(shí)，他已經(jīng)大功告成。大會(huì)主席問(wèn)他，“您的團(tuán)隊(duì)為多少名病人開展過(guò)內(nèi)鏡下治療賁門失弛緩癥（POEM）術(shù)？”周平紅教授回答說(shuō)，“1500人！”大會(huì)主席驚訝地說(shuō)， “占世界的二分之一，太了不起了！”這時(shí)候全場(chǎng)第5次響起掌聲。我的心情就像是披著五星紅旗站在奧運(yùn)領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)上的中國(guó)健兒，于是，我馬上拿出手機(jī)打給秦新裕書記，我對(duì)他說(shuō)：“我們中國(guó)醫(yī)生，終于在世界舞臺(tái)上站起來(lái)了！”我流淚了……
周平紅教授在國(guó)際上首次實(shí)現(xiàn)了在消化道黏膜下用內(nèi)鏡切除腫瘤，打破了過(guò)去內(nèi)鏡只能切除表層腫瘤的局限。徐美東教授首創(chuàng)在人體食管黏膜下打通“隧道”開展腫瘤切除。一些國(guó)外內(nèi)鏡學(xué)的權(quán)威看了手術(shù)后非常震驚，稱這是“世界上最小的隧道”。這兩項(xiàng)新技術(shù)是“改變世界的手術(shù)”，最后就用我們兩位醫(yī)生的名字命名了這兩項(xiàng)新技術(shù)——周氏手術(shù)、徐氏手術(shù)。還有我們鐘蕓詩(shī)副教授，在國(guó)際上第一個(gè)作開展雙鏡聯(lián)合治療消化道腫瘤的大會(huì)報(bào)告，被世界內(nèi)鏡外科醫(yī)師年會(huì)命名為“鐘氏手術(shù)”。
至今，我們已舉辦各種內(nèi)鏡學(xué)習(xí)班共65屆，其中有六屆是國(guó)際學(xué)習(xí)班，為中國(guó)和世界培養(yǎng)了2000余醫(yī)生，就連大名鼎鼎的美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心、杜克大學(xué)、耶魯大學(xué)也專程派人來(lái)進(jìn)修學(xué)習(xí)。我們先后主編的全英文著作被各國(guó)當(dāng)做教材。我們的“中山標(biāo)準(zhǔn)”，也已經(jīng)成為世界內(nèi)鏡學(xué)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
作為醫(yī)學(xué)戰(zhàn)線的一員，我們將為了廣大病人的福祉，為上?？苿?chuàng)中心建設(shè)，奉獻(xiàn)我們所有的力量。
在創(chuàng)新創(chuàng)造中成長(zhǎng)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心醫(yī)生 鐘蕓詩(shī) 博士
做一名外科醫(yī)生，一直是我的理想。但是，一門課程改變了我的觀點(diǎn)。
那是一門研究生課程——“高級(jí)外科學(xué)”，由姚禮慶教授主講“消化內(nèi)鏡技術(shù)在外科領(lǐng)域中的新進(jìn)展”。在他的生動(dòng)講演中，我第一次聽到一個(gè)新名詞——“軟鏡”。他說(shuō)：“現(xiàn)代外科醫(yī)生要求一手拿刀，一手拿鏡。”這不是很好嗎？我聽著，覺(jué)得心動(dòng)了。
非常幸運(yùn)，我在中山醫(yī)院普外科實(shí)習(xí)的時(shí)候，被分到了姚禮慶教授所在的病區(qū),我終于有機(jī)會(huì)真正見識(shí)到“軟鏡”的威力。當(dāng)時(shí)病區(qū)里有一位80多歲的老奶奶得了“重癥膽管炎”，姚禮慶教授的手術(shù)，深深觸動(dòng)了我。只見他非常熟練地找到膽管開口，利用一系列工具，在15分鐘之內(nèi)取出患者的結(jié)石，并放置一根管子，從鼻子引出——也就是“鼻膽管引流”。手術(shù)結(jié)束后，原本痛苦的老奶奶竟然自己起來(lái)了。我在心底里堅(jiān)定了做一個(gè)“內(nèi)鏡外科醫(yī)生”的信念。
憑借著出色的學(xué)習(xí)成績(jī)、優(yōu)異的實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)和一點(diǎn)點(diǎn)小特長(zhǎng)——也就是起得早、能吃苦，姚教授把我收入門下。當(dāng)時(shí)，我作為一名外科住院醫(yī)生，外科的培訓(xùn)任務(wù)非常繁重，我每天查完房，只要沒(méi)有手術(shù)，就見縫插針地來(lái)到內(nèi)鏡室學(xué)習(xí)。漸漸地熟悉了，我也有了機(jī)會(huì)可以摸摸鏡子、熟悉疾病的診斷。
“姚老師，我能做一些內(nèi)鏡下的治療嗎？”有一天，抓到機(jī)會(huì)，我終于提出了“非分的要求”?？墒?，老師說(shuō)：“不行，你的時(shí)間還不夠，內(nèi)鏡醫(yī)生需要的是磨練，當(dāng)你和鏡子融為一體時(shí)，才能開展治療?！彪m然是“一瓢冷水”，但更推動(dòng)我苦練基本功，為以后的發(fā)展做好充分的準(zhǔn)備。
有一天午飯時(shí)間，老師忽然問(wèn)了我一個(gè)意味深長(zhǎng)的問(wèn)題：“小鐘，內(nèi)鏡匠和內(nèi)鏡醫(yī)生，有什么區(qū)別??？”我當(dāng)時(shí)工作得非常累，期待著老師給我一個(gè)答案。
“內(nèi)鏡匠，就像你現(xiàn)在這樣，每天做完內(nèi)鏡，感覺(jué)很累，不思考，沒(méi)有創(chuàng)新。而內(nèi)鏡醫(yī)生，一定要有思考、有創(chuàng)新，要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并且解決問(wèn)題?！?/span>
老師的一番話，點(diǎn)醒了我。在以后的工作中，我無(wú)論在外科手術(shù)中發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題，或是在內(nèi)鏡工作中遇到什么困難，都會(huì)比別人多留一個(gè)心眼：“為什么”、“怎么發(fā)生的”、“如何處理”……晉升副主任醫(yī)師的時(shí)候，我發(fā)表的文章數(shù)量在同一批醫(yī)生中名列第一，因?yàn)殛P(guān)注臨床，還得到了評(píng)定專家的一致好評(píng)。
在實(shí)際臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，在患者需求中努力創(chuàng)新，這是中山內(nèi)鏡的創(chuàng)新之路，也是我的成長(zhǎng)之路。
2005年開始研究的“結(jié)腸支架”，讓我第一次嘗到了創(chuàng)新造?；颊叩奶痤^。當(dāng)時(shí)，急性結(jié)直腸梗阻是普外科最常見的急診之一，也是我們最怕的，因?yàn)樘袅?，手術(shù)中需要“放大便”，術(shù)后由于患者大便需要“改道”——肛門移位到腹部，整個(gè)病房也是臭氣熏天。
如何改變這一現(xiàn)狀？老師把成熟的食管支架技術(shù)轉(zhuǎn)移到結(jié)腸，沒(méi)有可參考的經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)有成熟的技術(shù)，沒(méi)有并發(fā)癥防治措施，就在這“三無(wú)”環(huán)境中，老師帶領(lǐng)我們查資料、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步摸索出一套成熟的治療模式。
急性結(jié)直腸梗阻的患者再也不需要開刀了，“急診腸鏡+支架引流”成為了首選，徹底改變了原有的治療模式，也徹底改變了“從手術(shù)室臭到病房”的狀況。
這一項(xiàng)技術(shù)成熟后，老師把它交給了我。我逐漸摸索優(yōu)化治療方法，使腸梗阻的診療量從最初的一年十幾例發(fā)展到一年兩百余例，走在了全國(guó)前列。
醫(yī)院經(jīng)常給我們提供出國(guó)學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)的機(jī)會(huì)?；貒?guó)后，要實(shí)現(xiàn)三個(gè)“第一”。我作為這個(gè)團(tuán)隊(duì)的主要成員，也搭上了發(fā)展的快車道，自如地在歐洲、北美等國(guó)際內(nèi)鏡頂級(jí)大會(huì)上展示中山技術(shù)。
疑難雜癥多了，我從未退縮，因?yàn)樵谖业睦蠋熒砩?，我明白了，技藝的提高，并不代表著傲慢與偏見，中山的傳統(tǒng)是治病救人。中山精神、醫(yī)道精髓、人文關(guān)懷，將不斷傳承和延續(xù)。
內(nèi)鏡中心讓我家重拾歡樂(lè)
患者家屬 蔣立云
今天，我懷著無(wú)比崇敬和感激的心情來(lái)到這里，代表我和我的5個(gè)兄弟姐妹，特別代表我那的老母親，來(lái)講一個(gè)深刻影響我們家每一個(gè)人的真實(shí)故事。
記得那是2013年2月初，雖然馬上要過(guò)年了，但是，當(dāng)時(shí)我們一大家人的心情卻十分沉重，因?yàn)槲业睦夏赣H當(dāng)時(shí)在某二級(jí)醫(yī)院住院治療，差不多有一周多的時(shí)間都沒(méi)有排便，只見她的肚子變得越來(lái)越大，好像身懷六甲的孕婦，醫(yī)院已經(jīng)幾次下達(dá)了病危通知書……束手無(wú)策的我們，只能一邊照顧著在鬼門關(guān)外徘徊的老母親，一邊商量如何為她準(zhǔn)備后事。
小年夜的下午，中山醫(yī)院忽然跳入我的腦海。我不能讓母親就這樣離去，我要為她最后一搏！在和幾個(gè)兄弟姐妹商量之后，我們一致同意立即請(qǐng)“120”轉(zhuǎn)到中山醫(yī)院進(jìn)行治療。
下午3點(diǎn)，救護(hù)車停在中山醫(yī)院的急診室外，急診科醫(yī)生非常認(rèn)真地為母親進(jìn)行了檢查，明確診斷為腸梗阻，立即請(qǐng)內(nèi)鏡中心會(huì)診。
這原本是春節(jié)前上班的最后一小時(shí)，但內(nèi)鏡中心的姚禮慶主任沒(méi)有絲毫松懈，他仔細(xì)查看了母親的情況，果斷說(shuō)了一句：“有希望，支架通便?！边@句話，讓我們所有子女的心，為之一振。
姚禮慶主任立即安排我的母親轉(zhuǎn)到門診4樓的內(nèi)鏡中心進(jìn)行治療。時(shí)間一分一秒地過(guò)去了，夜色漸深，但我心里感到，希望正漸漸降臨。
晚上6點(diǎn)，手術(shù)室的大門突然打開，那一瞬間令我終生難忘。說(shuō)起來(lái)好笑，最令我難忘的是從房間里忽然爆出的一股強(qiáng)烈的糞便的惡臭味。當(dāng)聞到這股臭味的時(shí)候，我們?nèi)咳说男睦飬s都樂(lè)開了花，因?yàn)?，堵塞在母親腸子里的糞便終于排出來(lái)了！
只見床上、地上，到處都淌著糞便和糞水，連姚主任的白大褂都沾到了。但是，令我們所有人感動(dòng)的是，姚主任和其他醫(yī)護(hù)人員在這種令人窒息的臭味下，繼續(xù)工作姚主任脫下手套，拍拍我的肩說(shuō)：“放心吧，腸梗阻已經(jīng)解除了！”
中山醫(yī)院內(nèi)鏡的技術(shù)果然了得，別人解決不了的難題，中山醫(yī)院不用開刀，小小的一個(gè)支架就可以起死回生，實(shí)在太神奇了！
我永遠(yuǎn)記得，那天，外面已是漫天飛雪，而姚主任是最后一個(gè)離開內(nèi)鏡中心的醫(yī)生，我看著他消失在萬(wàn)家燈火之中。
第二天是除夕，母親已經(jīng)恢復(fù)了意識(shí)，我們子女6人在外科監(jiān)護(hù)室探視通道看望母親。這時(shí)候，只見一個(gè)熟悉的白色身影來(lái)到了母親身邊。哎呀，這不是姚主任嘛！今天他也上班嗎？我們感嘆：醫(yī)者父母心，真是太不容易了！
姚主任從監(jiān)護(hù)室出來(lái)后，和我們仔細(xì)分析了我母親的病情：老人得了大腸癌，腸道里的腫瘤才是腸梗阻的罪魁禍?zhǔn)?，如果不手術(shù)，還會(huì)慢慢堵起來(lái)。等母親身體恢復(fù)得好些以后，還是建議通過(guò)手術(shù)摘除這個(gè)“定時(shí)炸彈”。
當(dāng)然，這樣高齡的老人，且患有糖尿病、中風(fēng)，手術(shù)是有較大風(fēng)險(xiǎn)的。半個(gè)月后，姚主任又為母親實(shí)施了腸癌切除術(shù)，手術(shù)十分成功！術(shù)后，姚主任沒(méi)有一天不來(lái)看望我母親，還親自給母親換藥，非常細(xì)心，非常負(fù)責(zé)，直到母親半個(gè)月后出院。
看著一天天恢復(fù)神采的母親，我們真是慶幸遇到了像姚主任這樣，仁心仁術(shù)的名醫(yī)大家，不僅技術(shù)精湛，而且全心全意為患者服務(wù)。
今年春節(jié)，我母親剛剛過(guò)完九十大壽，四代同堂，盡享天倫之樂(lè)。這一切的一切，都要感謝中山醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士，感謝姚禮慶主任。你們挽救了患者的生命，也用你們的敬業(yè)和奉獻(xiàn)，教會(huì)了我們?nèi)绾握湎?、尊重生命、善待生命?/span>
找準(zhǔn)起飛的那個(gè)風(fēng)口
解放日?qǐng)?bào)記者 顧 泳
我從事醫(yī)療領(lǐng)域報(bào)道已有11個(gè)年頭了，中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心姚禮慶教授和他領(lǐng)導(dǎo)的“姚之隊(duì)”令我印象最深刻，我認(rèn)為膽識(shí)、執(zhí)著是這支團(tuán)隊(duì)的核心價(jià)值。幾乎每年，解放日?qǐng)?bào)都會(huì)對(duì)他的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行跟蹤報(bào)道。十年間，解放日?qǐng)?bào)與我，見證了一個(gè)優(yōu)秀的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的崛起，更見證了內(nèi)鏡領(lǐng)域的“中山標(biāo)準(zhǔn)”一步一個(gè)腳印地走向國(guó)際舞臺(tái)，受到世界同行的贊許與認(rèn)可。
講創(chuàng)新，我們常引用一句話是“站在風(fēng)口上，連豬也會(huì)飛”。如何找到風(fēng)口，需要具有潛力的眼光、以及富有膽識(shí)的魄力。上海中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心建立了世界標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)這一成就，找到這個(gè)風(fēng)口，需要中山醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)謀篇布局的大智慧。
到底什么是內(nèi)鏡？姚主任為我做過(guò)通俗易懂的解釋，鏡子有千萬(wàn)種，只要在人體有腔道之處，就能嘗試用鏡子來(lái)完成治療，實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)，造?；颊摺＝Y(jié)合微創(chuàng)治療概念，專門為微創(chuàng)內(nèi)鏡治療辟出一整塊天地的，中山醫(yī)院應(yīng)該算是先例。正是因?yàn)楫?dāng)年中山醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚整合了醫(yī)院資源，明晰了內(nèi)鏡地位，順應(yīng)了群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)日漸提升的需求，才為此后中山內(nèi)鏡中心的“展翅、騰飛”奠下扎實(shí)基礎(chǔ)。
記得2007年，姚主任很興奮地告訴我，團(tuán)隊(duì)學(xué)會(huì)了一項(xiàng)非常了不起的技術(shù)，國(guó)際同行都看好。演示手術(shù)臺(tái)上，是一名早期胃癌病人，鏡子伸進(jìn)胃里一看，癌變病灶并不大，手術(shù)醫(yī)生周平紅教授，嫻熟地對(duì)著黏膜下注射液體，病灶浮了起來(lái)，醫(yī)生將浮起的病灶輕輕一掀，整個(gè)手術(shù)才幾分鐘。癌癥就這么根治了嗎？
這場(chǎng)手術(shù)，在我腦海里留下極其深刻的印象，抽象的內(nèi)鏡概念，化作一串串真實(shí)鏡頭，震撼著我。人們談癌色變，究其原因無(wú)外乎兩點(diǎn)，癌癥對(duì)生命的威脅，以及治療過(guò)程的痛苦。而這場(chǎng)內(nèi)鏡黏膜剝離術(shù)，起碼在早期胃癌領(lǐng)域，克服了這兩點(diǎn)：早鏟除病灶提高生存率，微創(chuàng)技術(shù)又大大減輕了痛苦。這樣的創(chuàng)新技術(shù)，為數(shù)以萬(wàn)計(jì)患者帶來(lái)福音，它勢(shì)必將成為極富生命力的創(chuàng)新技術(shù)。
果然，在此后的幾年，內(nèi)鏡中心的選擇得到充分映證，學(xué)科發(fā)展一日千里、勢(shì)不可擋。去年，全球頂尖的梅奧醫(yī)學(xué)中心專家來(lái)中山醫(yī)院取經(jīng)，姚主任自豪地說(shuō)著，“我們現(xiàn)在不再跟著外國(guó)人走了，中國(guó)真的強(qiáng)大起來(lái)了?！蔽乙部吹剑陌最^發(fā)漸漸多了出來(lái)，團(tuán)隊(duì)里的小伙子們，瘦了、成熟了，也生出了白發(fā)。旁觀者都知道，在盛開的果實(shí)下，他們付出的是比別人更多的辛勤與汗水。
中山標(biāo)準(zhǔn)是怎樣誕生的，我們也可以換個(gè)角度理解為，標(biāo)準(zhǔn)怎么會(huì)在中山誕生的？細(xì)心采訪下不難發(fā)現(xiàn)，姚主任與他的團(tuán)隊(duì)，身上有著歷代中山人特有的潛質(zhì)，他們時(shí)時(shí)不忘肩負(fù)“醫(yī)者天下”的責(zé)任感，專注而低調(diào)，奉獻(xiàn)著，思索著。
最后，請(qǐng)?jiān)试S我引用姚主任剛才說(shuō)的那句話來(lái)結(jié)尾，“通向成功的路有千萬(wàn)條，前行的路卻只有那一條，只爭(zhēng)朝夕、勇立潮頭、百折不撓?！?/span>