檢驗(yàn)科進(jìn)修教育介紹
2023-10-05
【科室介紹】
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院檢驗(yàn)科始建于1949年，秉持 “一切為了患者”的理念，始終堅(jiān)持"準(zhǔn)、快、好、新"的發(fā)展目標(biāo)，凝練出“不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量、不斷加快檢測(cè)速度、不斷改善服務(wù)態(tài)度、不斷應(yīng)用創(chuàng)新技術(shù)"的實(shí)踐方針，收獲累累碩果。2014起連續(xù)8年位列中國醫(yī)院最佳檢驗(yàn)?？凭C合聲譽(yù)排行榜全國前五，上海第一。中山醫(yī)院檢驗(yàn)科獲首批國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目、重要薄弱學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目、上海市臨床重點(diǎn)?？普箖梢韺W(xué)科建設(shè)項(xiàng)目、2022年上海市科委臨床檢驗(yàn)質(zhì)譜專業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺(tái)。2018年中山檢驗(yàn)憑借先進(jìn)的管理模式、獨(dú)特的工作方法與經(jīng)驗(yàn)、持續(xù)的團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新改進(jìn)等卓越的質(zhì)量管理表現(xiàn)，榮獲上海質(zhì)量領(lǐng)域最高榮譽(yù)“市長質(zhì)量獎(jiǎng)”。2021年中山檢驗(yàn)成為國家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床醫(yī)學(xué)研究中心首批核心單位。中山檢驗(yàn)牽頭國家級(jí)課題20余項(xiàng)；近5年發(fā)表文章180余篇，其中SCI論文80余篇；執(zhí)筆或參與國內(nèi)19份國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、47份臨床指南編寫；申請(qǐng)專利101項(xiàng)，授權(quán)35項(xiàng)，轉(zhuǎn)化18項(xiàng)。
檢驗(yàn)科現(xiàn)設(shè)有臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、臨床生化免疫、臨床分子診斷、臨床質(zhì)譜、臨床微生物、臨床血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室及急診檢驗(yàn)7個(gè)亞?？?。中山檢驗(yàn)?zāi)壳伴_展檢測(cè)項(xiàng)目數(shù)600余項(xiàng)，年服務(wù)患者逾80萬人次，年工作量逾7500萬項(xiàng)次，是上海地區(qū)規(guī)模最大的醫(yī)院檢驗(yàn)科之一，亦位居全國前列。
中山檢驗(yàn)瞄準(zhǔn)國外研究前沿和國內(nèi)卡脖子領(lǐng)域，填補(bǔ)業(yè)界空白，作為業(yè)內(nèi)最早引進(jìn)、帶頭開展、率先獲批的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，積極開展對(duì)臨床診斷和治療監(jiān)測(cè)具有重要意義的新方法、新項(xiàng)目，相繼引進(jìn)了二代測(cè)序、數(shù)字PCR、循環(huán)腫瘤細(xì)胞、高效液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜、多色流式細(xì)胞分析等先進(jìn)檢測(cè)系統(tǒng)及技術(shù)平臺(tái)，并在此基礎(chǔ)上研發(fā)開展了一系列臨床科室在疑難、重要疾病診治中迫切急需的新項(xiàng)目，打造貫穿基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用的創(chuàng)新鏈條，近年來開展新項(xiàng)目180余項(xiàng)，2022年至今檢測(cè)項(xiàng)次超100萬例。
【進(jìn)修項(xiàng)目介紹】
項(xiàng)目1名稱： 臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)組
中山檢驗(yàn)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)組開展項(xiàng)目包括血常規(guī)及各種體液常規(guī)、血栓與止血功能、血液流變學(xué)、血小板功能、細(xì)胞免疫、血細(xì)胞形態(tài)學(xué)等七大類近70余項(xiàng)。擁有全自動(dòng)血細(xì)胞分析流水線、全自動(dòng)血細(xì)胞形態(tài)分析儀、全自動(dòng)血凝流水線、全自動(dòng)尿液分析流水線、流式細(xì)胞分析儀等多個(gè)先進(jìn)設(shè)備及檢測(cè)平臺(tái)。
流式項(xiàng)目是臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)特色進(jìn)修項(xiàng)目，依托臨床血液學(xué)綜合診斷亞?？?，利用科室血液病診斷相關(guān)檢測(cè)平臺(tái)的互補(bǔ)協(xié)作，建立起門診血涂片鏡檢初篩、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)提示、流式細(xì)胞術(shù)驗(yàn)證并輔以分子生物學(xué)及細(xì)胞遺傳學(xué)做補(bǔ)充的MICM綜合診斷體系，助力血液病精準(zhǔn)診療。
項(xiàng)目2名稱： 臨床生化免疫組
臨床生化領(lǐng)域涵蓋常規(guī)生化、體液生化、電泳技術(shù)、藥物濃度、細(xì)胞因子、糖化血紅蛋白等共計(jì)180余項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目。臨床免疫領(lǐng)域涵蓋心臟標(biāo)志物、腫瘤標(biāo)志物、感染性疾病標(biāo)志物、自身免疫性疾病和過敏性疾病標(biāo)志物等共140余項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目。臨床生化免疫專業(yè)組擁有數(shù)個(gè)特色檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)。
（1）糖化血紅蛋白檢測(cè)一致性工作平臺(tái)：作為美國國家糖化血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)劃在中國唯一的次級(jí)參考實(shí)驗(yàn)室，中山檢驗(yàn)作為具有NGSP資質(zhì)的二級(jí)參考實(shí)驗(yàn)室，積極推動(dòng)中國糖化血紅蛋白一致性計(jì)劃、上海地區(qū)糖化血紅蛋白一致性計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)國內(nèi)糖化血紅蛋白檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化，輻射吸引全國和上海地區(qū)各級(jí)醫(yī)院與中山醫(yī)院進(jìn)行比對(duì)，彰顯中山醫(yī)院的學(xué)科帶頭作用。
（2）電泳檢測(cè)技術(shù)和多發(fā)性骨髓瘤MDT報(bào)告平臺(tái)：檢測(cè)平臺(tái)覆蓋流式細(xì)胞術(shù)、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫固定電泳、血清蛋白電泳、游離輕鏈檢測(cè)、免疫球蛋白檢測(cè)等，對(duì)疑難病例報(bào)告進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合討論機(jī)制，整合綜合性圖文報(bào)告。從2016年起連續(xù)召開電泳技術(shù)學(xué)習(xí)班，與臨床疾病的診斷治療相結(jié)合，分享了電泳技術(shù)在臨床診療和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)。
（3）自身免疫性疾病標(biāo)志物檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)：擁有全自動(dòng)熒光酶免一體機(jī)、全自動(dòng)免疫印跡儀、全自動(dòng)免疫熒光核型及滴度判讀系統(tǒng)等先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)。專業(yè)組重點(diǎn)圍繞自身抗體與臨床疾病之間的相關(guān)性、疾病敏感性、特異性等方面進(jìn)行深入研究。
（4）臨床生化和免疫報(bào)告自動(dòng)審核技術(shù)平臺(tái)：平臺(tái)自主研發(fā)建立并涵蓋近80項(xiàng)常規(guī)生化檢測(cè)項(xiàng)目。多年來自動(dòng)審核規(guī)則和系統(tǒng)運(yùn)行模式不斷進(jìn)行優(yōu)化，不僅提升了檢測(cè)報(bào)告審核的速度，而且有效提高了檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性。2017年起，中山檢驗(yàn)牽頭聯(lián)合全國25家三級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科完成“基于多中心和大數(shù)據(jù)的臨床生化和免疫報(bào)告自動(dòng)審核系統(tǒng)改進(jìn)項(xiàng)目”，來共同驗(yàn)證優(yōu)化后的中山檢驗(yàn)自動(dòng)審核規(guī)則，經(jīng)過2輪的多中心聯(lián)合驗(yàn)證使自動(dòng)審核系統(tǒng)具有更好地性能和適用性。多次主辦自動(dòng)審核學(xué)習(xí)班，對(duì)自動(dòng)審核使用規(guī)則設(shè)定、技術(shù)平臺(tái)、規(guī)范化要求進(jìn)行具體闡述和分享；同時(shí)申請(qǐng)發(fā)明專利3項(xiàng)，授權(quán)1項(xiàng)。
項(xiàng)目3名稱： 臨床微生物組
臨床微生物組負(fù)責(zé)全院的臨床微生物檢測(cè)和院感監(jiān)測(cè)，目前開展40多項(xiàng)檢測(cè)服務(wù)，日均標(biāo)本量近2000份。特色服務(wù)涵蓋新型分子生物學(xué)診斷技術(shù)平臺(tái)項(xiàng)目，包括結(jié)核DNA及利福平耐藥基因快速檢測(cè)、碳青霉烯酶基因快速檢測(cè)、艱難梭菌毒素快速檢測(cè)和甲乙流/呼吸道合胞病毒快速檢測(cè)；結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)鑒定及非結(jié)核分枝桿菌（NTM）藥敏檢測(cè)；絲狀真菌培養(yǎng)鑒定及藥敏檢測(cè)；諾卡菌培養(yǎng)鑒定及藥敏檢測(cè)；24小時(shí)自助式血培養(yǎng)系統(tǒng)；γ干擾素釋放實(shí)驗(yàn)（T-SPOT和QFT）等。微生物實(shí)驗(yàn)室于2022年加入長三角病原體宏基因組高通量測(cè)序協(xié)作組，同年獲評(píng)上海市首批細(xì)菌真菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)藥敏試驗(yàn)參考實(shí)驗(yàn)室。
項(xiàng)目4名稱：臨床分子診斷組
臨床分子診斷組配備臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、生物信息學(xué)分析、遺傳咨詢等領(lǐng)域?qū)I(yè)人才；擁有Rain Dance 數(shù)字PCR檢測(cè)平臺(tái)、CellSearch循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)平臺(tái)、基于高通量測(cè)序技術(shù)的腫瘤、遺傳病診療相關(guān)多基因檢測(cè)平臺(tái)及多臺(tái) LightCycler 系列和AB 7500系列熒光定量擴(kuò)增儀等行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)先進(jìn)設(shè)備，開展病毒核酸、藥物基因、分子遺傳、液體活檢等項(xiàng)目。
作為上海最早院內(nèi)開展腫瘤液體活檢的檢測(cè)單位，2015年獲批衛(wèi)健委首批腫瘤基因測(cè)序臨床應(yīng)用試點(diǎn)單位，2016年率先完成BRCA1/2 檢測(cè)備案，執(zhí)筆推出國內(nèi)首份《循環(huán)腫瘤細(xì)胞臨床應(yīng)用與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)專家共識(shí)》、《液體活檢在臨床腫瘤診療應(yīng)用和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐中的專家共識(shí)》，參與研發(fā)經(jīng)CFDA唯一批準(zhǔn)的肝癌基因診斷產(chǎn)品“人血漿7種微小核糖核酸檢測(cè)試劑盒”，2019年建立胚系NGS平臺(tái)，開展BRCA1/2基因檢測(cè)，隨后又相繼開展胚系HRR、遺傳性腫瘤61基因、全外顯子檢測(cè)項(xiàng)目，在腫瘤易感基因檢測(cè)方面取得了突破性進(jìn)展，為肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌以及單基因遺傳性疾病提供精準(zhǔn)診斷依據(jù)。榮獲2020年國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)（參與）、2019年度上海市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)（參與）。組織召開七屆液體活檢臨床應(yīng)用高峰論壇，深化新技術(shù)在臨床的應(yīng)用與轉(zhuǎn)化，推動(dòng)腫瘤分子診療時(shí)代的到來。
項(xiàng)目5名稱： 臨床質(zhì)譜組
作為國內(nèi)最早將液相色譜-質(zhì)譜技術(shù)應(yīng)用于臨床的實(shí)驗(yàn)室，擁有12臺(tái)質(zhì)譜儀，已開展類固醇激素、兒茶酚胺類激素、治療藥物監(jiān)測(cè)、抗生素等102項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目，在難治性高血壓、危重感染、癲癇治療藥物監(jiān)測(cè)、腸外營養(yǎng)支持監(jiān)測(cè)、個(gè)體維生素營養(yǎng)評(píng)價(jià)等領(lǐng)域大大提升臨床的診療能力。榮獲2022年上海市科委臨床檢驗(yàn)質(zhì)譜專業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺(tái)，主筆撰寫國內(nèi)首個(gè)《液相色譜-質(zhì)譜臨床應(yīng)用建議》，牽頭“上海臨床質(zhì)譜實(shí)驗(yàn)室一致性計(jì)劃（MSHP）”。同時(shí)還與美國臨床質(zhì)譜學(xué)會(huì)（MSACL）、北美華人臨床化學(xué)協(xié)會(huì)（NACCCA）和美國臨床化學(xué)協(xié)會(huì)（AACC）深度合作，2017年郭瑋主任榮獲AACC特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，2019年MSACL特邀在亞洲專場(chǎng)作專題報(bào)告。作為臨床質(zhì)譜的領(lǐng)跑者，中山檢驗(yàn)自2016年至今已成功舉辦七屆國家級(jí)臨質(zhì)譜繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，累計(jì)培訓(xùn)700余名學(xué)員。
項(xiàng)目6名稱： 臨床血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室
臨床血液學(xué)綜合診斷亞專科以形態(tài)學(xué)檢查為主體，涵蓋熒光原位雜交技術(shù)平臺(tái)及流式細(xì)胞技術(shù)平臺(tái)。形態(tài)學(xué)檢查項(xiàng)目包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、外周血細(xì)胞觀察、穿刺物涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)、腦脊液細(xì)胞形態(tài)學(xué)、移植相關(guān)活體細(xì)胞計(jì)數(shù)及多種細(xì)胞化學(xué)染色等；負(fù)責(zé)多家醫(yī)聯(lián)體單位及基層醫(yī)院的疑難外片會(huì)診。近年來引入并參與研發(fā)基于人工智能（AI）技術(shù)的細(xì)胞掃描系統(tǒng)，多個(gè)科研成果發(fā)表于國際期刊，助力智慧型醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展。亞?？泼芮薪Y(jié)合臨床，在院內(nèi)參與多個(gè)臨床科室MDT；在科室內(nèi)與分子診斷組、生化組形成血液病診斷相關(guān)報(bào)告協(xié)作平臺(tái)；在組室內(nèi)定期舉行讀片討論會(huì)，建立起以病例為抓手的示教、帶教體系：從血常規(guī)鏡檢初篩入手，通過骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、細(xì)胞化學(xué)染色初步確立FAB診斷方向后，協(xié)同免疫分型、FISH基因檢測(cè)及染色體核型分析給出MICM綜合診斷。
【科室進(jìn)修教育聯(lián)系方式】
檢驗(yàn)科的每個(gè)進(jìn)修項(xiàng)目分為3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月。
微信公眾號(hào)：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院檢驗(yàn)科